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许樟荣谈国内外糖尿病足诊疗差异

作者:许樟荣 来源:糖友网 时间:2016-05-04 13:21:08

  

      中国的糖尿病足诊疗水平与发达国家差异很大。第一,在发达国家(全世界有18个国家),比如英国、美国、加拿大和丹麦等国家都有足病学院和足病专业,高中毕业后就可以去读足病学院,毕业以后就有执照,专门处理糖尿病足病。在美国专门有一个足病师高等学历,相当于一个外科主任,他能够有矫形、特制的鞋,都可以做一些创面的手术,包括截肢都能做。中国尽管有13亿人口,却没有足病学院。亚洲国家都没有足病学院,如果一位病人发生足病后怎么看病呢?有的患者到血管外科看,有的患者到骨科看,也有的到糖尿病专科看,没有专门看足病的科室。足病病人的住院时间长,足病诊治工作累,又臭,治疗的负担又挺重,好多科室都不愿意接收糖尿病足患者。

  很多医院治疗糖尿病足不规范,也不专业。什么叫不规范?医生本身就没有学过糖尿病足诊治,很难做到专业、规范诊治糖尿病足。许樟荣教授几年前在一个地级市查访一位足病病人,他来就诊的时候脚背感染,高烧,这么重的感染来了以后,他没地方去,到了内分泌科,内分泌科给他处理了创面之后,第二天病人的脚趾头黑了,然后那个医生给许教授看照片,问为什么那个病人第二天的脚趾头黑了?许教授说这跟当时感染很重有关系。还不到50岁的病人,如果清创清得不够,就造成了顶部的坏死。像这种年纪轻一点儿的病人,血管是好的,清创面积就比较大一点儿。血管不好的病人,要先解决血管的问题。

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