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远离糖尿病并发症,你的血糖控制在多少更合适?

作者:糖友网 来源:糖友网 时间:2016-07-05 15:41:45

  对于糖尿病病友而言,延缓糖尿病并发症的发生发展是糖尿病治疗的重中之重。远离糖尿病并发症,必须做到:血糖不高也不低,控糖标准个体化!

血糖

  
  血糖不高,得达标
  
  2型糖尿病控制标准
  
  1.中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病者
  
  控制标准:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,尽量使HbA1c<6.0%。
  
  2.胰岛素治疗的非危重2型糖尿病患者
  
  控制标准:餐前血糖应尽可能<7.8mmol/L且随机血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。
  
  3.患者病情较轻,通过饮食、运动和服用降糖药物(如二甲双胍、糖苷酶抑制、噻唑烷二酮衍生物等)等治疗方式,便可使血糖控制达标而不发生低血糖的患者。
  
  控制标准:这类患者应尽可能使血糖正常或接近正常。即空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。
  
  4.年龄在70~80岁的老年患者
  
  控制标准:在安全的前提下,空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~10.0mmol/L,HbA1c在6.5%~7.0%之间。
  
  5.合并严重并发症,尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者,或经常出现低血糖者
  
  控制标准:血糖控制目标就要相对放宽,一般空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbAlc在7.0%~7.5%就可以了。
  
  6.经常出现低血糖,年龄较大或病程较长的患者
  
  控制标准:空腹血糖7.0~9.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~11.1mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%。
  
  1型糖尿病控制标准
  
  1.儿童糖尿病患者:在不影响孩子正常生长发育的前提下,适当放宽儿童糖尿病患者的血糖控制目标。
  
  控制标准:餐前5.0~10.0mmol/L,睡前5.0~11.1mmol/L,HbA1c<8.5%即可。
  
  2.年龄超过13岁及以上者
  
  控制标准:建议HbA1c<7.5%,如无低血糖则尽可能使其HbA1c<7.0%。
  
  血糖不低,避免低血糖
  
  血糖不低于3.9mmol/L,一旦糖尿病患者出现不同程度的饥饿感、无力、心悸、冷汗、手抖,或出现不明原因的意识障碍时, 应想到有发生低血糖的可能,及时测定血糖。了解发生低血糖的因素,预防为主。
  
  总之,对于糖尿病患者,因为胰岛素分泌的缺乏或不足,以及存在胰岛素抵抗,对进餐等影响血糖的因素反应就大得多,所以糖尿病患者不仅空腹血糖和餐后血糖较高,还经常存在着血糖波动异常。对糖尿病病友而言,不仅要控制高血糖,还要尽可能保持血糖的稳定,减少血糖波动,因为血糖波动的危害甚至更甚于高血糖。

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