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打胰岛素不会上瘾,看完这篇文章你就明白了

作者:上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢 来源:糖友网 时间:2016-03-26 09:30:12

注射胰岛素真的会上瘾吗?想要知道这个问题的答案,还得从源头讲起。

 

细胞像一个小家庭,靠“细胞膜”与外界隔离开,以维持人体内部的稳定和各器官功能的发挥。几十万亿个“细胞家庭”组成了人体这个“大社会”。葡萄糖为细胞活动提供能量,摄入的淀粉类食物经消化后变成葡萄糖经肠道进入血液,变成我们可以测到的“血糖”。

 

由于细胞膜的阻挡,葡萄糖必须通过细胞膜上的许多特殊的“门”才能进入细胞,平时这些“门”大多是关闭的,而胰岛素作为唯一开启这些“门”的钥匙。进食以后,血糖升高,胰岛立即分泌大量的胰岛素,细胞膜上的“门”全都打开,使血液中多余的葡萄糖可以快速地进入细胞内。

 

在平时,胰腺只分泌少量的胰岛素,细胞膜上只有少数的“门”处于开启状态,让血糖维持在稳定的正常范围内。如果胰腺产生的“钥匙”不足,不能打开足够的“门”,就会发生1型糖尿病;如果细胞膜上的“门”数量减少或者出现故障,不能打开,就会发生2型糖尿病。

 

误解是如何产生的

对于需要注射胰岛素的糖尿病患者,将血糖控制在理想范围,可以延缓糖尿病并发症。但是,许多2型糖尿病患者认为胰岛素是“激素”,一经注射就会像毒品一样上瘾,长此以往,就会对胰岛素产生“依赖”。

 

患者对胰岛素的恐惧感,使得他们对注射胰岛素的态度也是能拖则拖,宁愿吃四五种降糖药也不愿注射胰岛素,结果不仅血糖控制不好,肝肾也因此发生损害。如果这时候才开始注射打胰岛素,对自身脏器的保护作用已大大减少;即使此时用上胰岛素也不能在短期内消除对肝肾的损害,更让人产生胰岛素会上瘾的误解。

 

瘾头是如何消除的

在实际诊疗中,糖尿病医师会建议1型糖尿病患者使用胰岛素治疗;2型糖尿病患者首先要进行胰岛功能评估,如果胰岛功能已经衰竭或是有了衰竭的趋势,则会建议胰岛素治疗。

 

有研究表明,2型糖尿病患者早期使用胰岛素可以减轻自身胰岛负担,有助于胰岛功能的修复和恢复。而对于某些糖尿病患者,胰岛素注射也可在使用一个阶段后逐步改为口服降糖药治疗。

 

再者,胰岛素本来就是人体内存在的内分泌激素,只不过糖尿病患者的分泌量远远小于正常人,需要找“外援”而已。早期使用胰岛素,不仅保护了自身的重要脏器,延缓慢性并发症,而且还避免了胰岛素所谓的“瘾头”。

 

随着医疗技术的进步,胰岛素的剂型、给药方式和给药途径都有了长足发展。目前胰岛素有超短效、短效、中效和长效剂型,针对不同的患者可以一天注射4次、3次、2次和1次,可以单独使用、放入胰岛素泵中或联合口服药物治疗。除了皮下注射外,口服的、雾化吸入的、皮下埋植的胰岛素也在研发之中。未来胰岛素的使用将会越来越方便,灵活机动,可以根据不同患者的需求“量身定做”,给患者带来更多的益处。


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