据调查，使用胰岛素的糖尿病患者血糖达标率仅为1/3，胰岛素剂量不合适也是导致血糖不稳定的原因之一。调节胰岛素剂量需要讲究方法，下面这些方法您学会了有备无患。
食量变化时要及时调节胰岛素剂量。如多吃一点儿，餐前胰岛素增加2单位;少吃一点儿，餐前胰岛素减少2单位。最好在进食2小时后检测血糖，了解胰岛素的调整与饮食的增减是否一致。
额外的运动和休息需要及时调整胰岛素剂量。额外运动可发生低血糖，餐后增加运动量需适当增加进餐量或减少2单位的餐前胰岛素剂量;进餐后减少运动量需适当减少进食量或增加2单位胰岛素。
根据餐前血糖调节胰岛素量
餐前血糖小于3.9mmol/L：迅速吃15克左右的葡萄糖或水果糖或一杯含糖饮料，10～15分钟后进行常规胰岛素注射，剂量可比平时减少2单位，注射胰岛素后立即进餐;
餐前血糖在8.0～14.0mmol/L之间：增加2单位胰岛素或适当减少饮食，胰岛素注射后30～50分钟再进餐;
餐前血糖14.0～20.0mmol/L：胰岛素增加4单位或适当减少饮食，胰岛素注射后1小时再进餐;
餐前血糖大于20.0mmol/L：胰岛素增加6单位，适当减少饮食，胰岛素注射1小时后检测血糖再进餐;
午餐前血糖小于4.0mmol/L：应减少早餐短效胰岛素2单位;
午餐前血糖大于8.0mmol/L：应增加早餐短效胰岛素2单位;
午餐前血糖大于12.0mmol/L：应增加早餐短效胰岛素2～4单位;
餐后出现低血糖。应减少餐前短效胰岛素2单位;
睡前血糖。如低于6.0mmol/L，夜间发生低血糖的可能性就很大，睡前宜少量加餐;
睡前血糖大于11.0mmol/L,中、长效胰岛素增加1～2单位。
注射胰岛素的糖尿病病友，如果血糖长期不达标，需要尽快就医，在医生的帮助下调整治疗方案。
作者：四川省成都市第九人民医院内二科 张小文 牛瑕
