王女士今年72岁，刚刚被诊断为2型糖尿病，觉得自己应该改变饮食策略，却又不知从何做起，于是来到营养门诊咨询。
王女士食谱安排
早餐：油条（面粉50克）
豆浆 200毫升
加餐：无糖饼干25克
午餐：米饭（大米、小米共100克）
红烧茄子（茄子100克）
土豆烧排骨（土豆100克，排骨150克）
晚餐：大米粥（大米25克）
馒头（面粉75克）
拌黄瓜50克
咸菜少许
注：这是王女士的家常吃法，每次的变动不会特别大。以下是对这个菜谱的点评。
两大优点
粗细搭配：患者午餐的米饭是大米和小米混合，做到了粗细粮搭配，值得提倡。
加餐：在早餐和午餐之间有了加餐，这是科学的做法。建议在15:00～16:00也加一次餐。加餐可以对血糖起到“削峰填谷”的作用，既可以避免两餐之间血糖过低，也可避免主餐食量过大而导致血糖过高。建议加餐选择一些健康零食，如坚果、酸奶、主食等，但应注意加餐食物不宜多，如2个核桃、10个花生米、150克酸奶、25克饼干等，但应在主餐中适当减少相应的食量。
六大不足
优质蛋白不足：患者虽然保证了豆浆和瘦肉的摄入，但没有牛奶和鸡蛋。建议早上喝半斤纯牛奶或者无添加糖酸奶，中午吃100克左右的瘦肉、晚上保证一个鸡蛋或100克左右豆制品。瘦肉的选择上，建议红肉和白肉交换着吃，既能预防胆固醇和饱和脂肪酸过高，又能预防贫血。
血糖生成指数高的食物偏多：如大米粥、土豆等。同样的大米熬成粥就比蒸的米饭血糖生成指数高，所以建议患者在血糖控制不理想的情况下，适当少喝容易消化的各种粥，可用菜汤等代替。另外，根茎类的食物（土豆、红薯、山药、莲藕等）含糖量高，要少量食用，且在食用时应适当减少主食量。
蔬菜数量不足，种类单一：患者保证了新鲜的蔬菜，如茄子、黄瓜等。但是蔬菜量偏低，应该掌握在300～500克之间，并且深色的蔬菜占一半以上。该食谱蔬菜种类较为单一，茄子、黄瓜均为瓜茄类，土豆为根茎类，一天只有两个种类。
应该添加一些嫩茎叶花菜类（青菜、白菜、西蓝花等）、茄果瓜菜类（茄子、番茄、青椒、黄瓜等）、鲜豆类（各种豆角及各种豆芽等）、菌藻类（海带、各种蘑菇等）、葱蒜类（葱、韭菜、蒜等）、野生蔬菜类（香椿、苜蓿、荠菜等）等不同种类的蔬菜（最好是5类以上），这样才能更好地保证维生素和矿物质的需要。早餐也应该安排50～100克的蔬菜。
没有注意到食物宜忌：患者进食了油条和咸菜。油条含油量大，对控制总热量不利。咸菜含钠过多，容易使血压和血糖上升。因此，糖尿病患者应尽量少吃这些食物。
烹调方法不利于油和盐的限制：从食谱中的红烧茄子和土豆烧排骨中，就能评估油盐量并不低。糖尿病患者一日用油量约为25克，一日用盐量不超过6克，要是合并高血压用盐量更应控制在4克以内。所以在有限的油盐量里，应该用蒸、煮、烩、拌、汆、炖等烹调方式，使菜肴既可口又清淡。
没有水果：在血糖波动大、血糖较高的情况下，可以暂时不吃水果，此时可加餐适量的黄瓜、番茄等代替水果。在血糖控制理想时，可以适当加餐水果，食用时应循序渐进，一天水果量最好不要超过50克粮食互换的水果量，如200克梨或150克香蕉等。水果最好在加餐时食用，但下一餐的主食应该有所减少。
