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吃鸡蛋会增加冠心病风险吗

作者:首都医科大学附属北京安贞医院心血管科副主 来源:糖友网 时间:2016-03-26 13:44:13

  摘要:糖尿病患者容易发生心血管疾病等并发症,如冠心病,而冠心病与胆固醇的升高有关,鸡蛋黄中含有胆固醇,鸡蛋又是餐桌上的常见食物。糖友到底能不能吃鸡蛋?吃鸡蛋会不会升高胆固醇呢?吃鸡蛋会引起冠心病吗?怎样吃鸡蛋才健康?

  糖尿病患者中很多伴有冠心病,而鸡蛋又是餐桌上的常见食物,关于吃鸡蛋,有很多流言,那么,吃鸡蛋会不会升高胆固醇呢?吃鸡蛋会引起冠心病吗?怎样吃鸡蛋才健康?

  鸡蛋含有维生素B12和维生素D、核黄素和叶酸等有益成分,是性价比较高的营养来源,也是国人偏爱的美食之一。但是,鸡蛋中胆固醇的含量较高,每个鸡蛋的胆固醇含量在200毫克左右,主要在鸡蛋黄中。

  我们知道,血液中胆固醇沉积血管壁启动了动脉粥样硬化,高胆固醇血症是冠心病的“罪魁祸首”。血液中胆固醇主要来源于饱和脂肪和反式脂肪经肝脏代谢合成,仅有少部分直接来源于食物中的胆固醇。但这并不代表鸡蛋中的胆固醇不会引起高胆固醇血症。

  吃鸡蛋会不会升高胆固醇?

  鸡蛋中的胆固醇对血液中总胆固醇和坏胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇,LDL)影响虽然没有脂肪大,但仍然会在一定程度升高胆固醇水平。2004年日本的一项研究显示,吃鸡蛋越多,胆固醇水平越高。吃鸡蛋2个/天, 1个/天,半个/天,1-2个/周,几乎不吃,女性总胆固醇水平分别为5.21,5.04,4.95,4.91和4.92mmol/L。2013年研究显示,每天吃一个鸡蛋,连续吃12周,总胆固醇和坏胆固醇比每周1-2个鸡蛋分别升高了0.63和0.59 mmol/L。总体而言,健康人每天不超过一个鸡蛋对胆固醇的影响较小,一个或以上会升高胆固醇。

  吃鸡蛋会引起冠心病吗?

  吃鸡蛋会升高胆固醇,而胆固醇又是冠心病的“罪魁祸首”,那么,吃鸡蛋会不会引起冠心病呢?这在很多人眼里非常蛋疼的问题,严谨的老外还是做了非常全面的研究。目前国外多数研究证实及荟萃分析,健康人每天不超过一个鸡蛋不会增加冠心病和脑卒中风险,但每天一个鸡蛋会明显增加糖尿病患者冠心病的风险。也有研究认为,每天一个鸡蛋会增加心衰和死亡风险。总之,健康人每天一个鸡蛋不会引起冠心病和脑卒中,但是会增加糖尿病患者患冠心病的风险。

  怎样吃鸡蛋才健康?

  中国居民膳食指南建议,每天胆固醇摄入量不应超过300毫克。但是,不同人群代谢能力不一样,鸡蛋的摄入量也应个体化,笔者建议如下:健康人每天一个鸡蛋足矣!

  欧洲血脂指南建议:高胆固醇血症和冠心病患者吃蛋只吃蛋清,不吃或偶尔吃蛋黄。哈佛大学营养专家建议:糖尿病患者每周蛋黄摄入量不超过3个。老年人代谢能力下降,健康的老年人每周最好不要超过3个蛋黄。

  鸡蛋当早餐是非常好的选择,脱脂奶冲鸡蛋可以减少胆固醇的吸收,每天一个蛋黄也不会引起高胆固醇血症。夜班族也可以放到夜宵享用,方便快捷,营养丰富。鸡蛋的烹饪最好采用蒸煮,不要油炸,北方人的油炸荷包蛋热量太高,尽量少吃。偏爱素食的人可以用鸡蛋替代红肉,补充优质蛋白和必要的维生素。

  (作者:首都医科大学附属北京安贞医院心血管科副主任医师乔岩)

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