前年,拿到体检报告, 得知糖尿病从此将与我如影随形。经过几年的经验教训总结,我认为想要控制好糖尿病,应做好以下几件事。
找个有责任心的好医生
被查出糖尿病以后,第一次去医院就诊就遇到了方医生。当时我空腹血糖达到14.0mmol/L, 方医生建议我采用胰岛素治疗方法,并嘱咐我用药一周后再来复查,根据我的血糖值变化调整用药剂量。就这样连续几周,我每周都来复诊,方医生不断调整我的胰岛素注射量,两个月不到我的空腹血糖降到5.5mmol/L。
在调整用药期间,还有一段小插曲。前几次看完方医生的调整方法,自认为摸到一点血糖值与胰岛素注射量之间的对应关系,就自作主张减少注射量,结果出现了血糖波动。方医生得知后, 严厉地批评了我, 并对我说:“恐怕你下周还要再来。” 他认真负责的态度感动了我, 之后我坚持遵照方医生的指导用药,并在短时间内将血糖值渐次下降到正常水平。稳定一个时段后,方医生建议我改用口服药, 这也体现出他高超的专业水平。
在门诊候诊期间,我多次听到患者家属对方医生医德和业务水平的交口称赞,看到他对所有患者一视同仁的认真态度。一次一位母亲陪儿子来看病,我的就诊号码在他们后面,结果他们东问西问,前后一共用了25分钟。我等得有点不耐烦,进去与方医生打个招呼,并说:“要问这么多,很累啊。”方医生一脸平和: “他们不了解,是要问清楚。”
通过这些事,我确信,对待疾病不仅要对自己负责,也要找一个好医生,而且最好认定同一个医生,使治疗有延续性。
有效的饮食控制和适当运动
科学的饮食和运动对糖尿病有益,这是大家都明白的道理。然而,现实生活中,知与行的矛盾必须引起足够的重视。我以饮食为例。
据我所知,美国医院配备专门营养师, 患者看过专科医生后,再由营养师配合治疗,对患者进行营养调理。很多患者有自己的营养师,以使治疗更有针对性,取得更佳效果。
在中国,不少患者一味地控制饮食,而忽视了营养补充的问题。不同的糖尿病患者应该补充什么营养,补充的量是多少,因人而异,决不可想当然,否则会对健康造成新的威胁。比如过量的蛋白质会增加体重,糖尿病合并肾脏疾病时也应相应减少蛋白质的摄入。患者个人很难准确地选择补充哪些营养素,应交由医生参照身体检测数据做出调整。
积极干预,防止糖尿病并发症
糖尿病的并发症可粗略分为大血管并发症和微血管并发症, 大血管并发症主要影响心脏、脑、下肢血管,微血管并发症主要影响肾脏、眼睛,另外还有一些神经并发症。这些全身并发症会直接威胁到患者的生命。
当然,控制血糖是有效地预防糖尿病并发症的办法。但我认为只是一种基础的做法。我们还应该采取更积极的干预方法,比如补充相关的维生素,降低胆固醇,防止动脉粥样硬化,维护脏器正常的血液循环;补充抗氧化剂,增强人体的免疫力和代谢活力;补充叶黄素类,增加毛细血管的柔性,让视网膜免受脂肪氧化的伤害。
希望我以上几点总结对“糖友”有所帮助,让我们以积极乐观的心态和行动共同抗击“糖魔”。
编者按:对于绝大多数能够正常进食的糖尿病病友而言,一般不需要额外地补充特别的营养素。糖尿病病友更需要的是控制好血糖、血压、血脂、体重,坚持合理饮食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡的生活方式,合并心血管危险因素者需要服用阿司匹林这类抗血小板药物。
文/北京 张心杰