接着,研究者使用1型糖尿病的T1D-GRS,对120000名年龄在40至70岁的英国白人(包括糖尿病和非糖尿病人群)进行了研究。
与预期相符,几乎所有30岁以下(诊断年龄)的糖尿病患者都是1型糖尿病;随着诊断年龄的增加,2型糖尿病患病率急剧上升。
有意思的是,研究者统计发现:
该数据显示,不管是30岁以前,还是30岁以后,1型糖尿病的发病率差别不大(53%和47%),所以,可能不存在“大多数1型糖尿病在童年期发病”这种说法。
那么,是什么原因让我们长久以来忽略了成人1型糖尿病的存在呢?
就1型糖尿病本身而言,不管是儿童期还是成年期,它的发病率并没有改变;但是与2型糖尿病比较,1型糖尿病所占份额越来越小,就有一种被2型糖尿病淹没了的感觉。
另外,1型糖尿病的诊断需要进行抗体检测,因为种种原因,目前不能对糖尿病患者进行常规的抗体检测。这一点上导致了另一个大问题:1型糖尿病成年患者被误诊为2型糖尿病,医生予以二甲双胍控糖,但是病人真正需要的是胰岛素。
希望医务人员能正确的认识到:“不同时期1型糖尿病的发病率没多大差异”。
本研究还对31-60岁诊断为1、2型糖尿病的患者进行了比较: 1型糖尿病患者诊断时更年轻(44 vs 52岁, P < .0001)、BMI更低(26.2 vs 32.6 kg/m2,P < .0001)、诊断后一年内更可能使用胰岛素(79% vs 6%, P < .0001)、目前使用胰岛素的可能性也更大(100% vs 16%, P < .0001)。
不仅是1型糖尿病的发病率方面,研究者还指出,1型糖尿病患者中,超重或肥胖也很常见。
研究者称,对于没有进行抗体测试的大样本糖尿病队列,T1D-GRS可作为识别糖尿病病因的新工具。