1.注射疼痛。本来笔用针头只有0.25毫米细，针尖又非常锐利，所以是无痛的。注射后针尖就发生肉眼不易发现的弯曲或呈钩型，再用就会疼痛甚至出血。
2.针头堵塞。久用后，胰岛素结晶会堵塞在针头内，由此引起剂量不准，甚至注射不出胰岛素等情况。这不是笔的问题，换个针头就解决了。
3.皮下形成硬结。经常使用旧的变形的针头，多次微型创伤会刺激组织释放局部生长因子，促使形成皮下硬结。此硬结如上所述，会影响胰岛素的吸收，甚至需要额外增加剂量。
4.注射部位感染。此笔虽是同一个人用，不会交叉感染，原来的笔芯和针头也是无菌的，但是因为此种针头前后有两个针尖，一个针尖刺破笔芯，另一个用于注射，如果为了再用而不卸下针头，就形成了一个开放通路，针尖上的细菌有可能进入笔芯，增加感染的机会。
5.改变预混胰岛素的浓度或溢液。因为有了开放通路，如果注射笔从凉爽地方进入温暖地方（如夏天出门或冬天进入有暖气的房间），笔芯的液体会膨胀而从针头溢出，由于溢出的是液体，改变了预混胰岛素的浓度。反之，从温暖的地方进入凉爽的地方时，就会有空气进入笔芯，因而影响剂量的准确性，并导致注射后漏液。
总之，在家自行注射胰岛素要学习一些技术和方法，才能取得最好的效果，起到控制血糖并减少并发症的目的。
如果操作不正确，或为了省几个钱而改变正确的操作方法，一旦发生并发症或其他问题，反而会花更多的钱，并增加病痛，得不偿失。
