解放军第306医院糖尿病诊治中心许樟荣教授在接受糖友网记者采访时特别强调糖尿病患者应该明确自己的治疗目标。许教授说糖尿病的治疗是个体化治疗。患者本人应该了解自己的病情，包括糖尿病类型、病程，有无并发症(如眼底病变、肾脏病变、神经病变和心血管疾病)和高血压，血脂是否异常，目前的治疗方案，以往是否有过酮症，是否用过胰岛素，目前的体重以及近几年的体重变化。
控制糖尿病越严越好吗?
糖尿病患者要根据自己的年龄、体重，有无并发症，以及以往的用药情况和血糖水平，决定自己的治疗目标，努力使自己的血糖、血压、血脂和体重达到理想范围。许教授特别提醒病友的是“并非控制越严格越好，应因人而异，避免矫枉过正”.实践证明，有些老年人(特别是高龄且有多种并发症者)的血糖控制过于严格，死亡率会随之上升。因此，对于65岁以上的老年病友，糖化血红蛋白控制在7.0%以下，就达到治疗目标了。对于中青年或儿童糖尿病患者而言，则要求将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。对于血脂和血压的控制也是如此，心血管危险因素越多者，高血压的控制和血脂异常的纠正就越重要，血压、胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇达标值的水平就越低。糖尿病患者除了需要知道自己的血糖、血压、血脂和体重的达标值外，医务人员在接诊患者时，也应该明确患者的治疗靶目标。只有医生和患者共同努力，才能促使糖尿病患者治疗达标。
健康管理权掌握在谁的手里?
许樟荣教授在临床工作中发现，很多有知识有成就的糖尿病患者对于自己的健康状况知之甚少，将自己的健康管理权交给了老伴、子女或保姆，由于吃药和打针都由别人管理，当医生向患者询问病情和用药情况时，患者往往不能准确地描述自己的病情，甚至回答不了医生的询问，像这样的病人，需要改变对待疾病的态度，做好自我管理。
对于病程长达十多年甚至数十年的糖尿病患者，服用过许多药物，与目前病情和治疗最相关的还是目前服用了什么药物和采用了什么治疗措施(如饮食控制和运动疗法)。医生会结合患者的血糖、血压、血脂和体重等因素，以及并发症的情况来调整现在的治疗方案，如果患者记不住自己目前服用药物的名称，医生就很难修改治疗方案。
许樟荣教授说世界上有些东西是别人无法替代的，比如经历、感受或疾病带来的痛苦，糖尿病病友应时刻关注自身的健康，将健康管理权掌握在自己手中。
作者：糖友网记者 韩东梅
