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胰岛素抵抗爱找吸烟者

作者:超楚生 来源:糖友网 时间:2016-05-04 17:07:09

  1支香烟中含有的尼古丁足以杀死1只老鼠,那么,这根“白色的棍棍”跟糖尿病又有什么瓜葛呢?

  吸烟是冠心病的独立危险因素之一,长期吸烟者易患慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、肺癌……吸烟造成的致命性疾病就大约有40多种。香烟对健康人尚且会产生如此之多不良影响,它对糖尿病病友的危害更是不言而喻了。

  2型糖尿病与胰岛素抵抗

  2型糖尿病的发病是遗传因素与后天环境因素共同作用的结果。在后天环境因素中,以胰岛素抵抗为主,绝大部分2型糖尿病病友都存在不同程度的胰岛素抵抗。胰岛素抵抗就是胰岛素作用的靶细胞(主要是脂肪细胞和肌肉细胞)对胰岛素的反应性降低。

  胰岛素抵抗的特征之一是空腹血糖和胰岛素水平都升高,也就是说,2型糖尿病病友因存在胰岛素抵抗而有高胰岛素血症。而高胰岛素血症与动脉粥样硬化、肥胖、高血压、高脂血症等疾病的发生均有密切关系。

  吸烟者与胰岛素抵抗

  有人对616名年龄在45~64岁之间的无糖尿病男性进行了研究,这616名男性可分为3种:长期吸烟者、原来吸烟后来戒除者和从不吸烟者。在询问年龄、活动、饮酒情况和服药史后,检查了他们的身高、体重和血压。在空腹情况下,抽取血标本测定血脂、血糖和血浆胰岛素。结果显示,长期吸烟者空腹血浆胰岛素水平为92.4皮摩尔/升(pmol/L),原来吸烟后来戒除者为86.4皮摩尔/升,从不吸烟者为78.6皮摩尔/升。

  在调整其他能引起胰岛素抵抗的因素(如高血压、肥胖、高脂血症)等疾病后,长期吸烟者禁食后血浆胰岛素水平仍然最高。用其他标准检验胰岛素敏感性(敏感性降低意味有胰岛素抵抗)的方法(如正常血糖钳夹技术,用以定量胰岛B细胞对葡萄糖的敏感性,即B细胞功能),也证实吸烟可使胰岛素敏感性降低。结果提示,长期吸烟可引起高胰岛素血症。换句话说,吸烟可引起胰岛素抵抗。这恐怕是吸烟者在吞云吐雾时没有想到的。

  绝大部分2型糖尿病病友存在胰岛素抵抗。所以,戒烟对于2型糖尿病病友和糖耐量损害者来说已迫在眉睫。

  胰岛素抵抗是2型糖尿病发病机制中的要素之一,所以,即使您没有患糖尿病,现在也是该坚定地和香烟说再见的时候了。


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