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妊娠糖尿病患者孕前孕期注意事项

作者:佚名 来源:家庭医生在线 时间:2016-05-25 21:17:42

  生孩子是每个成年女性的权利,可一些糖尿病患者却害怕疾病会剥夺自己的生育权利,更害怕会将病遗传给孩子。内分泌科医生说,女性糖尿病患者要想生育须闯三道关卡。那么,这三道关卡是怎么回事呢?下面我们不妨一起来看看吧。

  妊娠糖糖尿病怀孕前要注意什么

  孕前体检确定能不能怀孕

  孕前健康对糖尿病患者来说至关重要,这直接决定了她们能否怀孕。糖尿病患者须做到以下几点才能考虑怀孕:

  1 血糖水平稳定,血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大,空腹血糖不超过6毫摩尔/升,饭后血糖不超过8毫摩尔/升。

  2 糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间,因为糖化血红蛋白代表了3个月的平均血糖水平,能够有效显示患者的血糖控制状况。

  3 无严重并发症,如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等,否则,在这种情况下怀孕非但会威胁孕妇生命,腹中的胎儿也多半会出问题。

妊娠糖尿病

  孕前3个月保证血糖平稳

  如果患者的孕前全面评估结果良好,可考虑怀孕,但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳,做到有计划地怀孕。

  如果孕妇血糖过高,很可能导致胎儿成为巨大儿,并容易并发新生儿低血糖、新生儿黄疸等疾病,同时,孕妇在孕期发生早产、酮症酸中毒的风险会明显增加。

  口服降糖药的功效不确定,建议患者孕前通过注射胰岛素控制血糖,待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕,将风险降到最低。

  孕期坚持注射胰岛素降糖

  29岁的郑女士在医生的指导下将血糖水平保持平稳后顺利怀孕,但怕药物伤害孩子,并怕以后对胰岛素形成依赖,用一段时间后她就停药了,不久她多次出现恶心、呕吐、乏力等一系列症状,家人认为这是早期正常的妊娠反应,没有在意,可几天后她突然昏厥,最终被诊断为酮症酸中毒,因为情况很严重不得不流产。

  孕期应避免口服降糖药,因为磺脲类有致畸危险,患者最好通过注射胰岛素降糖,一方面能够安全使血糖降到正常水平,另一方面也不会对胎儿造成影响。

  妊娠糖尿病胎儿要防先心病

  还有一些高危因素也会导致胎儿先天心脏病的风险增加。如孕妇在妊娠早期接触易致畸药物(如锂、苯妥英钠等),怀孕前三个月感染风疹病毒、流感病毒等,酒后受孕,也会增加胎儿患先心病的风险。

  另外,糖尿病孕妇、患有妊娠糖尿病的孕妇,如果在怀孕期间没有控制好血糖,胎儿患先心病的危险性为2%,因此要在妊娠早期把血糖值控制稳定,使胎儿患先心病的危险下降。

  要预防妊娠期糖尿病,除了准妈妈要合理安排饮食、控制好孕期体重外,适量运动也是必要的。

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