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孕妇也会经常的出现低血糖

作者:佚名 来源:39健康网 时间:2016-07-15 18:13:34

  现如今,越来越多的孕妈妈在产检时会被告知血糖不达标,其中大部分人群都把目光放在血糖过高上。但你知道吗,波动的血糖也很容易使孕妇陷入低血糖的危机。胎儿的主要能量供应亦是来自母亲的血糖,如果母亲频繁出现低血糖,那么胎儿的生长、大脑发育都有可能受到影响。因此年轻的孕妈妈,在孕期不但要关注是否有高血糖,还要注意避免和及时处理低血糖,以安全度过孕期,生出健康的宝宝。

孕妇

  妊娠是人体一种复杂而特殊的生理过程,由于怀孕后新陈代谢加快,胰岛血流量比非孕时增多,故胰岛生理功能非常旺盛,孕妇血中胰岛素水平偏高,以致孕妇血糖(尤其是空腹血糖)偏低。此外,为适应胎儿生长发育的需要,母体葡萄糖代谢也会呈现出不同以往的特点。

  首先,葡萄糖是胎儿能量的主要来源。随着妊娠的进展, 胎儿对葡萄糖的需求也逐渐增多。足月胎儿每天需葡萄糖30g,每分钟需6mg/kg,而 正 常 成 人 每 分 钟 仅 需2-3mg/kg。因此,母体葡萄糖的消耗增加,处于“加速饥饿”的状态,此时母体需要增加进食量或次数来满足胎儿的需要。

  其次,妊娠时胎盘能分泌多种胎盘激素及细胞因子,它们对胰岛素起到了拮抗作用,直接和间接地影响了妊娠期糖代谢。在临床上,妊娠早期和分娩期这2个时段较易出现低血糖。这是因为在妊娠早期,胎儿就已开始不断从母血中摄取葡萄糖,加之妊娠反应的出现让孕妇出现呕吐、进食少等情况,此时孕妇易发生低血糖。而当分娩时,子宫的收缩会消耗大量糖原,加上临产后进食少,也易发生低血糖和饥饿性酮症。

  研究表明,妊娠期低血糖与胎儿畸形有着一定相关性,其发生率约在4%-10%,约为非糖尿病妊娠的3-5倍。主要表现为心血管系统、中枢神经系统和颜面部畸形。此外,孕妇所生新生儿发生低血糖率增加,程度严重或持续时间较长者,可引起严重的中枢神经系统损害而导致胎儿智力发育问题。

  其实防治孕期低血糖的饮食治疗办法很简单,而且非常有效。 1、少吃多餐:妊娠早期食欲不振、呕吐现象较为明显,少吃多餐,不断翻新食物花样,刺激食欲;2、规律早餐:早餐,可多吃些牛奶、鸡蛋、肉粥、蛋糕和面条等高蛋白和高碳水化合物的食物;3、携带零食:随身携带零食、苏打饼干和水果等方便食品,以便一旦出现上述低血糖症状时立即进食,及时缓解纠正。对于单纯饮食无法有效控制血糖的孕妇应适时加用胰岛素治疗,一般选用短效和中效胰岛素。二者联合应用降低餐后血糖的效果明显,且低血糖发生率无明显增加。

  对于有肝、肾功能异常的患者,应严格控制胰岛素用量。一旦怀疑出现低血糖反应,要及时就诊调整降糖药物的用量。当出现低血糖时,大多数患者可通过口服或静注葡萄糖处理后缓解,使血糖恢复正常;但应持续监测血糖几日,以避免再次发作低血糖可能。严重低血糖昏迷者,在补充葡萄糖同时应早期应用糖皮质激素及保护大脑药物。糖皮质激素具有稳定脑细胞膜、减轻脑水肿、促进糖原异生作用,早期应用于昏迷患者可减少脑损害。

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