当前位置: 妊娠期糖尿病 > 妊娠期糖尿病常识 > 妊娠糖尿病新诊断标准致诊断率会大幅的升高

妊娠糖尿病新诊断标准致诊断率会大幅的升高

作者:佚名 来源:糖尿病网 时间:2016-09-26 08:50:01

  这项新标准,由国际糖尿病和妊娠研究组协会(IADPSG)提出,近期在意大利施行,已经被美国糖尿病协会接受,但不被美国妇产科学院接受。

妊娠糖尿病

  新标准规定,第一次产前检查时,一次空腹血糖异常,测定值在92~126mg/dL,或者妊娠24~28周,初次检测是正常的,口服葡萄糖耐受试验异常,可诊断为GDM。如果空腹血糖是92mg/dL及以上,1小时值是180mg/dL及以上,或者2小时值是153mg/dL及以上,可诊断为GDM。

  研究者分析了使用新标准评估GDM的660名怀孕妇女,和使用旧的Carpenter–Coustan标准评估GDM的历史队列进行比较。

  这些妇女的平均年龄为33岁,18.5%有糖尿病家族史,58%是初产。

  早期诊断为GDM的有18个妇女,其他642名妇女进行口服葡萄糖耐量试验,118名妇女诊断出糖尿病,其余糖耐量正常(79.4%)。 总共有136(20.6%)妇女诊断为GDM——13.2%是早期评估确诊的,88.8%在口服葡萄糖耐量试验确诊的。

  研究者将此队列和使用旧标准诊断的3950妇女的历史队列(Diabetes Res Clin Pract.进行比较,新标准导致患病率增加136.8%(20.6%VS 8.7 %)。

  对旧研究的数据进行分析后,将所有糖耐量受损的妇女(6.7%)归入GDM组,差异变小(20.6%VS 15.4%),但仍有34%的差异。

  使用IADPSG导致GDM的骤然增加是讨论的主题,但是最重要的是,使用旧数据作为对比,在本质上就是有缺陷的。全球的超重和肥胖率持续增加,有一些文章表明,当使用完全相同的标准方法时,GDM的发病率升高40%~50%。美国西北大学的 Boyd Metzger博士讲到。他指出,使用新标准导致GDM的显著增加是只需要1次异常检测,而以前的标准要求口服葡萄糖耐量试验2次异常。在过去20年有几十个研究指出1次检测值异常的被称为“正常”的人群,很多结局都很确认的人类似。他解释道,美国的很多糖尿病专家正在期待明年NIH会议可以就这项新标准对GDM诊断进行讨论。也希望WHO能够在之前发表声明。

  免责声明:本文仅代表作者个人观点,与糖友网无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。如果有侵犯到作者的知识产权,请及时联系我们,我们必会24小时内删除!

版权声明:凡本网注明“来源:糖友网”的所有文字内容及图片,未经书面授权不得转载、链接、转帖或以其他方式复制发布。违者将依法追究法律责任。获取授权、投稿及合作请联系:010-51099090转824

相关推荐