那些年糖尿病病友犯过错，你别再犯了！_2型糖尿病常识

每逢盛大节假日期间或过后，内分泌科医生都会发出这样的感慨：要么不来病人，要来就是重病号！吃多了，玩累了，物极必反。2016年的中秋节也不例外！

小长假最后一天，连收2例糖尿病酮症酸中毒

小伙子，16岁，1型糖尿病3年，使用胰岛素泵控制血糖，平时不监测血糖。“好不容易放假了，和朋友小聚一下，出去吃火锅，吃多了呗！” 结果突发恶心、呕吐4小时，随机静脉血糖21mmol/L，血气ph7.17，尿糖4+，酮体3+，确诊“酮症酸中毒”收住院。

大叔，45岁，2型糖尿病5年，间断服用 “格列齐特”降糖，从不监测血糖，还嗜烟酗酒。“亲戚朋友送了那么多月饼，嘴馋，尝了一下，一不小心就吃多了……”结果突发胸闷1天，随机静脉血糖37mmol/L，血气ph7.09，尿糖3+，酮体1+，同样是“酮症酸中毒”。

小长假一结束，收治1例低血糖昏迷。

老太太，86岁，2型糖尿病4年，每日口服1片“格列美脲”降糖，血糖控制尚可。过节亲戚请客，暴饮暴食，一顿吃了“2个鲜肉月饼、4块清蒸甲鱼、1个菜馒头、1大碗牛肉面”，第二天腹胀、纳差，不能进食，降糖药照吃，结果呼之不应4小时，随机末梢血糖1.7mmol/L，静推高糖40毫升后神志转清。确诊“低血糖昏迷”收住院。

这3位患者经过及时抢救，虽已脱离危险。过节没把嘴管住，小命差点儿没了，家人跟着遭罪，得不偿失。他们犯过的错，请你不要犯了。

十一黄金周，给大家提个醒

再过几天，就是国庆七天黄金周。就饮食控制方面，给广大糖友提个醒：

1.牢记自己是糖尿病患者

糖尿病患者需要严格控制饮食，以平常心来对待节日，做到这一点，即便是家人团圆，朋友相聚，你决不会因高兴而放纵，因热情敬劝而畅饮。

2.进餐必须定时定量

糖尿病患者的饮食必须定时定量，而节假日生活规律常常被打破，吃饭不定时，餐次分配不合理，食物量也不知不觉发生了变化，如果只按时吃药而未按时进餐，很容易出现低血糖。

3.饮酒应限量

节假日糖尿病病友偶尔、少量喝点酒也是允许的。少量的概念是红酒50～100毫升、啤酒250～350毫升或低度白酒50毫升，即便如此也应相应减少25克主食（干重）摄入。经常、过量饮酒不仅可能使饮食控制失衡（高热量、水溶性维生素丢失及代谢紊乱），而且易诱发低血糖。

4.少吃或不吃零食

除了正餐之外的食物，其余的一律称为零食，包括糖果、干果、蜜饯、巧克力、饮料等。通常，糖尿病病友不宜吃零食，因为多数零食的血糖指数较高，很容易因此导致饮食控制失败或血糖波动较大，从而影响病情稳定。特殊情况下如外出做客或旅游不能按时进餐时，零食可作为加餐食品用来预防低血糖。

5.饮食宜清淡

糖友口味以偏淡为宜，全天食盐摄入量以5克为限。同时还应注意避免或少吃节日里常吃的腊鱼、腊肉、盐腌或酱制等含盐多的食品。除了少盐，还要做到少油。病友应尽量少吃含脂肪多的肥肉、鱼子、蟹黄、蛋黄等食物；少吃油炸食物；烹调用油也应控制在每日25克以内。

6.远离大鱼大肉

节日里，不管在家还是在餐馆里，几乎都是动物性食物为主。这样的膳食结构无论是对健康人或糖尿病病人都不合理。摄入大量的动物性食物，必然导致蛋白质摄入增加，过多的蛋白质不仅可升高血糖，尚会加重病人肝、肾负担及造成代谢紊乱。面对美食诱惑，病友要有高度的自控能力，即使遇到自己超爱的美味佳肴，也只能“浅尝辄止”。

7.主食尽量选择粗、杂粮

为了满足口感，如今粮食越做越精细。尤其逢年过节，很少有人还会想起有利健康的粗杂粮。但是粮食吃得越精，血糖就会升得越高越快，病情也就越糟。所以糖友应尽量以粗、杂粮来代替精、细粮，同时应注意避免食用由精细粮食加工的年糕、汤圆等。

8.吃水果有讲究

血糖控制满意的病人才能吃水果，时间应安排在两餐之间，一次进食水果量以一个谷类交换单位为限；如25克大米或面与200克苹果、橘子或300克菠萝、芒果或350克柚子所含热量大致相等，同时注意勿将水果打成果汁食用。

保险锁：一旦食欲减退，请立即来院就诊

最后提醒大家：平时胃口很好，吃嘛嘛香，一旦食欲减退，吃不下东西，出现各种不舒服，千万不要拖延，不要胡乱服药，请带上您的病历资料，立即到正规医院专科就诊，让我们医生帮助您。