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糖妈妈的后代半数发生2型糖尿病

作者: 来源: 39健康网 时间:2016-12-22 15:50:52

  据专家估计,目前我国妊娠糖尿病的发病率约为6%-7%,在超过35岁的高龄孕妇中,这一比例更大。按照国家统计局近两年的新生儿统计,我国每年约有2000万新生儿。以此推算,每年至少新增120万到140万“糖妈妈”。
2型糖尿病

  北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授指出,有数据显示,妊娠糖尿病对母婴的远期影响不可忽视,“糖妈妈”和她们的孩子日后患上糖尿病等慢性病的几率都较常人更大。有调查显示,约有20%的妊娠糖尿病患者产后数年或数十年发展为2型糖尿病。

  “糖妈妈”后代半数发生2型糖尿病

  研究显示,患有2型糖尿病的妇女,其后代在20—24岁时有45%的人发生2型糖尿病,而非糖尿病的妇女其后代仅1.4%发生2型糖尿病。

  除了遗传易感性的影响,糖尿病的母亲所生育的后代易患糖尿病还与胎儿所处的宫内环境有密切联系。

  血糖正常的母亲生育的后代在15—19岁时体重超重的仅占17%,而糖尿病母亲的后代在这一年龄段体重超重的占58%,并且这种差异与母亲的体重无关,这一发现强烈提示子宫内的高糖环境影响了后代青少年时期肥胖的发生。

  妊娠糖尿病对孕妇和胎儿有哪些危害?

  对孕妇来说,妊娠糖尿病可导致高血糖、高血压及先兆子痫,加重糖尿病性肾病、糖尿病性神经损害、糖尿病增殖性视网膜病,甚至发生酮症酸中毒。

  对胎儿来说,它可直接导致流产、宫内发育迟缓,畸形儿、巨大胎儿及低体重儿的几率增加,还可能出现新生儿高胆红素血症、低血糖、呼吸窘迫综合征等新生儿合并症。

  同时,妊娠糖尿病对母婴的远期危害也不容忽视,约有20%的“糖妈妈”今后可能发展成2型糖尿病,而孩子日后更容易发生肥胖,得上糖尿病、高血压、冠心病的危险性也更大。

  孕妈妈24-28周应进行“糖筛”并注意饮食

  怀孕24到28周的时候开始糖耐量实验,就是服用50克葡萄糖进行糖耐量实验。一般是在五分钟之内,把融有50克葡萄糖的一百毫升的水喝下去,从喝糖水的第一口计时,一个小时后我们测手指血检查你的血糖水平。

  如果超过7.8,我们就认为是异常的,如果小于7.8,就是正常的。糖耐量实验,早饭,可以吃也可以不吃,只要不吃得过多就可以。

  如果这个孕妇有糖尿病家族史,或者她是一个过于肥胖,或者是生过不好的孩子,有过流产的人。因为有不明原因的流产,也有可能是过去血糖过高造成的,所以有一些情况我们要在第一次产检的时候要做糖耐量实验。

  还有的孕妇在24到28周的时候糖耐量是正常的,但是有时候没有注意饮食,进食了过多的甜食,晚期也有可能会得糖尿病,这一类的人也要引起重视。

  糖耐量如果超过7.8,MMOR/L小于10.5mmol/l,我们要做正规糖耐量检查OGTT。然后做进一步的诊断。如果糖耐量大于10.5mmol/l。我们要检查孕妇的空腹血糖来进一步确定是否是妊娠期糖尿病。

  “糖妈妈”如何调整饮食?

  对于理想体重(身高-105)的“糖妈妈”,孕期体重增长应在11.5-16公斤,孕中晚期体重每周增加应在0.35-0.50公斤。

  而超重或肥胖的“糖妈妈”则要控制地更严格一些,整个孕期体重增长应在7-11.5公斤,孕中晚期体重每周增加应在0.23-0.33公斤。同时提醒“糖妈妈”,控制饮食不能矫枉过正,以免产生饥饿性酮症,对母亲和胎儿都会产生不利影响。

  怎样做个健康准妈妈?

  针对目前很多补出“糖尿病”的准妈妈,纠正良好的饮食及生活习惯十分必要——

  孕妇应在有充足营养但不过剩的前提下保持膳食的平衡;

  糖尿病者不宜多吃富含果糖的水果,却可以适当多吃低糖的果蔬,如西红柿、黄瓜等;

  在合理膳食的基础上,孕妇要适当参加运动,也可以做一些强度不大的家务。

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