2型糖尿病病人使用胰岛素治疗者，运动时注意事项与1型糖尿病患者相似。
2型糖尿病病人还保留一部分的胰岛素分泌功能。体育锻炼增强肌肉对胰岛素的敏感性。在糖耐量低减及轻型2型糖尿病病人，体育锻炼还未能使体重减轻时，基础状态及葡萄糖刺激后的血糖水平已见下降。坚持不懈的运动能使糖化血红蛋白水平下降是比较肯定的。
单纯饮食控制的2型糖尿病病人参加运动时(除外长时间的剧烈运动)，在运动前、中及运动后不必加餐。而对口服磺脲类药物及应用胰岛素治疗者，在运动前加餐可以防止低血糖反应。
运动不但有即刻的降血糖作用，随着锻炼的持续还可以有积累的延续作用。运动的当时可使血糖下降，但要取得明显的即刻效果必须结合病人的特点，选择适当的运动负荷量。过度负荷或运动过度劳累，不但达不到降血糖的作用，而且可使血糖增高，病情恶化。糖尿病病人的身体情况一般较弱，开始进行体疗时，应先做短时间的轻度运动，随着体质的改善，逐渐增加运动量。如前所述，2型糖尿病病人体育锻炼应列为糖尿病治疗的一个组成部分。
2型糖尿病患者不用胰岛素也不用磺脲类药物，而只用双胍类降血糖药或拜唐苹者，在体力活动时不会引起低血糖反应。
