糖友居家血糖监测的频率和时间需要根据病情而定,可选择一天中不同的时间点,包括餐前、餐后2小时、睡前及夜间(一般为凌晨2-3时)。糖友如何根据病情确定自己的血糖监测频率和时间点呢?
各时段血糖监测的意义
监测空腹和餐前血糖有利于发现低血糖;
监测三餐后2小时血糖则能较好地反映进食及降糖药物是否合适;
监测睡前血糖可指导加餐(睡前血糖小于5.6mmol/L,需要加餐),防止夜间低血糖
监测凌晨2-3时的血糖,有助于发现夜间低血糖,明确空腹高血糖的原因。
胰岛素强化治疗者日血糖监测方案
胰岛素强化治疗者,指一天多次胰岛素注射或使用胰岛素泵治疗者。治疗开始阶段,每天监测血糖5-7次,有低血糖表现时随时测血糖,治疗达标后,每日监测血糖2-4次。具体可参考下表:
基础胰岛素治疗者血糖监测方案
在血糖达标前每周监测3天空腹血糖,每两周复诊1次,复诊前1天加测5个时间点血糖;血糖达标后,每周监测3次血糖,每月复诊1次,复诊前1天加测5个时间点血糖。日血糖监测方案,可参考下表:
两次预混胰岛素治疗者监测方案
使用预混胰岛素者在血糖达标前,每周监测3天空腹血糖和3次晚餐前血糖水平,每2周复诊1次,复诊前1天加测5个时间点血糖;血糖达标后,每周监测3次血糖水平,每月复诊1次,复诊前1天加测5个时间点血糖。
病情不稳定的非胰岛素治疗者
有低血糖症状、旅行、感染等应激状态,调整治疗方案时、进入一个新的生活环境时,需要多册监测血糖。一般每周3天,每天监测5-7个点血糖。具体监测方案可参考:
评估饮食及治疗措施对血糖影响
为了了解饮食和相关治疗措施对血糖水平的影响,可以采用餐时配对血糖监测方案,如每周3天,分别配对监测早餐、午餐、晚餐前后的血糖水平,具体可参考下表:
1型糖友各时段血糖控制目标
2型糖友空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐前血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖小于10.0mmol/L。
糖尿病之友:您会确定自己的血糖监测频率和时间段了吗?