名医讲糖 | 吃得好还不升糖的秘诀都在这里啦！_最新消息

我们每天都会吃各种各样的食物，看似杂乱无章，其实都暗藏规律。身为糖友，尤其要深得其中的奥秘，才能在饮食控糖上游刃有余。

食物包含以下营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质元素等，都是我们所需要的。其中碳水化合物、脂肪、蛋白质能提供能量，所以这三大营养素又称生热营养素。生热营养素提供给人体所需的热量之间存在一个适宜的比例，理论上来说，糖尿病患者热能供给比例与健康人相同，但由于其胰岛素缺乏，体内各种物质代谢与正常人略有差别，故其三大生热营养素的比例也会因病情不同而略有差异。

一般来说，无并发症的糖尿病患者饮食中，碳化合物占50%~60%，蛋白质占15%~20%，脂肪占20%~30%。根据上述原则，换算成日常食物的话，成年糖友要保证每天摄入谷类主食不得低于150g（3两，干重），鱼、肉、蛋及豆制品共150g（3两），烹调用油不超过25g（半两）。

下面我们来逐一讲解这三大营养素，了解清楚后糖尿病饮食你便入了门。

三大营养素之——碳水化合物

有些糖友患了糖尿病后，第一个控制的就是让自己不吃主食。可实际上，你摄入的碳水化合物应当占据每日膳食的50%~60%，可以说糖尿病患者饮食中碳水化合物的比例与正常人几乎无任何区别。

为什么呢？因为若只吃脂肪和蛋白质食物，那么该人就很快会出现代谢异常，最先表现为血中酮体堆积，继而出现酸碱平衡紊乱等一系列表现；同时碳水化合物的主要功能是供给能量，若供能不足，体内蛋白质被动员分解供能，机体呈负氮平衡，影响肝、肾功能和健康。所以，“饭”——该吃还是得吃。

这里说的“饭”可以理解为日常饮食中的主食，如含碳水化合物丰富的谷类粮食（如大米、面粉、玉米、高粱等）的加工产品，如米饭、米线、馒头、面条、面包、窝窝头等。“饭”中的碳水化合物多以淀粉的形式存在于食物之中，进入消化道，最终分解为葡萄糖，构成血糖的主要来源。所以在一定范围内，吃饭越多，血糖就越高。

但除了吃“饭”外，进餐使血糖升高的原因有很多，除了主食外，蔬菜、水果、豆类食物、饮料中也含有碳水化合物，只是含量和进食量有限，所以升血糖作用不如主食明显。如果吃饭时，大量摄入这些含碳水化合物相对较多的蔬菜：马铃薯、芋头、山药、莲藕等，血糖同样会明显上升。

有些淀粉属于易消化淀粉，可被酶消化并在小肠内完全吸收，如熟米饭、细面条、糍粑、煎饼等；而有些淀粉属于缓慢消化淀粉，在小肠完全吸收但吸收速率缓慢，如杂粮面包、杂粮饭。糖友控制血糖应追求血糖平稳，所以在主食选择上应放弃精白米面，多选择颗粒越大、加工越粗的主食，提倡粗细搭配。

三大营养素之——蛋白质

占据每日膳食15~20%的蛋白质，虽然比例最小，但是必不可少，它该怎么吃呢？

通俗地讲，哪里有生命，哪里就有蛋白质。蛋白质不仅是构成人体的主要物质，也是人体各种重要生命活性物质如酶类、激素、免疫物质等的组成成分。通常情况下，蛋白质不参与供能，只有当食物中的碳水化合物和脂肪供能明显不能满足机体代谢需求时才会分解组织蛋白质供能。

不管是哪种食物蛋白质，最终都是以氨基酸的形式进入体内被利用，我们可以根据蛋白质中所含氨基酸的种类和数量可将食物蛋白质分为完全蛋白质、半完全蛋白质和不完全蛋白质三类。

完全蛋白质也称优质蛋白质，其蛋白质中的必须氨基酸构成或比例与人体组织蛋白质中的氨基酸构成比较相似，易被人体利用。动物性食物如蛋、乳、肉、鱼中的蛋白质，植物性食物中的豆类蛋白质均为优质蛋白质。

半完全蛋白质是指食物蛋白中所含必需氨基酸种类齐全，但比例不合理。像小麦、大麦、稻米等谷类食物蛋白质属这一类。

不完全蛋白质中所含的必需氨基酸种类不全，难以被人体很好地利用，如玉米角蛋白、动物皮胶中的蛋白等，一般不作为食物蛋白质从膳食中补充。

当然，不同食物其蛋白质含量也会不同。植物性食物中，粮谷类食物含蛋白质为8%~11%，干豆类可达20%~40%，蔬菜、水果类含量最少；粮谷类食物如大米、面粉、玉米面等蛋白质含量虽不算很高，但因它们是主食，所以为我国居民膳食蛋白质的主要来源。动物性食物中的蛋白质不仅含量较高且质量也较好，肉类、鱼类食物含量多为15%~20%；蛋类和奶类食物蛋白质是所有食物蛋白质中质量最好的。糖友可多选择含优质蛋白质的食物。

讲解完了碳水化合物和蛋白质，大家有没有对糖尿病饮食知识有了一个初步的了解呢？如果你想更深入地了解碳水化合物和蛋白质以及糖尿病饮食的基础知识，我们请来了天津代谢病医院医院营养科主任，靳建鸣教授，听名医讲“糖”！

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