来自梅奥诊所的研究人员Rozalina McCoy表示,虽然已经知道成年糖尿病患者住院及非计划性再住院风险较高,但原因并不清楚。高血糖及低血糖发挥怎样作用也不确定。
为此,McCoy和同事对2009年-2014年间美国超过1亿私人保险和医疗保险数据进行分析,包含成年糖尿病患者急诊住院及住院指标的评估。因癌症、精神病和怀孕住院治疗的参与者排除在外。研究人员同时对参与者12个月前的住院史、住院时间进行了统计。主要研究结局为30天内非计划性再住院事件,住院原因分为血糖异常或其他。
研究期间,342186例成年糖尿病患者发生594146次住院事件;13161例患者(2.6%)发生15644次因严重血糖异常原因住院事件。在血糖异常原因住院的参与者中,48.1%为低血糖,50.4%为高血糖;1.5%未详述。
研究人员表示,严重血糖异常冤原因占再住院事件的2.5%,其中38.3%为高血糖原因,61%为低血糖原因。研究人员发现,最初因低血糖住院的患者中有6.7%在1个月内再次因为严重血糖异常事件住院。最初因高血糖住院的患者中有20.8%在1个月内再次因为严重血糖异常事件住院。
严重血糖异常再住院风险预测因子包括患者年龄、糖尿病并发症、严重血糖异常史。
因严重低血糖住院的患者中,因严重血糖异常再住院RR为4.74 (95% CI,3.81-5.89);而严重低血糖住院的患者再次因血糖异常住院的RR为8.57(95% CI,,7.08-10.37)。
研究人员强调,因严重血糖异常住院的患者一个月内很有可能再次因血糖异常事件住院。临床医生应做好预防工作并将相关护理知识告知患者。