糖尿病肾病的临床表现
糖尿病肾病是一种逐渐进展的疾病，可分为早期糖尿病肾病、临床糖尿病肾病和晚期糖尿病肾病三期。
1.早期糖尿病肾病
早期糖尿病肾病除了糖尿病本身的表现外，可无其他任何临床症状，只有通过化验才能检查出来。但对于2型糖尿病患者，由于很难确定其糖尿病的确切发病时间，许多人在初诊糖尿病时即已存在糖尿病肾病，因此建议这些病友在第一次诊断时就作糖尿病肾病的筛查。
一般来说，在半年内连续测定3次8小时尿微量白蛋白，其中有2次以上出现尿白蛋白排泄率(UAER)持续在20～200微克/分(或30～300毫克/24小时)的病人就要注意您的肾脏已经受到损伤了。
2.临床糖尿病肾病
临床糖尿病肾病的病人可出现下肢水肿，随着病情的进展，可出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿，并且此期病人多伴有高血压，肾小球滤过率(GFR)开始逐渐下降，但血清肌酐(CR)可以还在正常范围。此时UAER可持续在>200微克/分或>300毫克/24小时，或者常规24小时尿蛋白定量大于0.5克。
3.晚期糖尿病肾病
晚期糖尿病肾病是病情的终末阶段，患者血清CR升高，GFR逐渐下降，高血压加重，尿蛋白持续存在，低蛋白血症逐渐加重，水肿明显，最终发展至尿毒症。随着血清肌酐(CR)的逐渐升高，患者可能会出现食欲下降、恶心、呕吐、腹胀，代谢性酸中毒，低钙血症，高钾血症，皮肤瘙痒，贫血等症状。
