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糖尿病周围神经病变会防也得会治

作者: 时间:2017-03-23 16:59:56


      数据显示,DPN是糖尿病患者下肢截肢的主要原因,约占非创伤性下肢截肢的60%。此外,伴有DPN的患者除肌肉麻木、感觉功能异常等感觉症状比较突出外,DPN导致的运动不稳近年来越来越多地被专家重视。运动不稳会增加患者跌倒风险,相比无神经病变的糖尿病患者,患有DPN的患者跌倒风险会增加3倍。
  
  在糖尿病神经病变的发病中,各种代谢变化和血管因素扮演了非常重要的角色。其中高血糖是DPN进展的主要危险因素(其他危险因素包括血脂异常、高血压、糖尿病病程、年龄、男性、吸烟、饮酒等)。
  
  DPN危害严重,治疗复杂,预防极为关键,糖尿病患者日常生活中一定要注意护足。包括每日用温水洗脚,水温不超过37℃,不得用脚试水温。洗完后用柔软的浅色毛巾擦干脚趾间的水分,并检查有无出血和渗液,保持脚趾间干爽。使用皮肤护理膏或霜,保持皮肤湿润度,不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上。伴有皮肤皲裂者,可以使用含尿素的特殊皲裂霜。
  
  剪趾甲也要注意,应直着修剪,避免边上剪得过深。应选择舒适的鞋袜。袜子要选择吸水性、透气性良好的棉袜、羊毛袜,浅色,大小合适,袜口不宜太紧,内部接缝平整,不要太粗糙;鞋子要选择宽而深的鞋头、厚软的鞋底、低的鞋腰、光滑的衬里。买鞋应在下午,两只脚应同时试穿。刚买回的新鞋最好从每天穿1~2小时开始,逐渐增加穿的时间。穿鞋前应注意检查清除鞋内异物。不要穿外露脚趾的凉鞋,不要赤脚穿鞋。
  
  日常要注意远离危险因素,如不离取暖器等热源太近、不使用暖水袋、电热宝、电热毯,不要赤脚走路,尤其不要在热沙或水泥地上赤足行走。
  
  除了以上日常护理以预防糖尿病周围神经病变外,糖尿病患者还可适当服用一些有活血化瘀作用,专门针对糖尿病周围神经病变的中成药(如木丹颗粒),从而未病先防。
  
  糖尿病周围神经病变治疗要有新思路
  
  DPN带来的神经性疼痛(刺痛感、灼烧感、疼痛、伴有或不伴有麻木)极大地影响患者的生活质量,需要积极进行干预治疗。常规治疗方法以西药营养神经、抗氧化、抑制醛糖还原酶聚集为主。近年来,采用中西医结合方法以获得治病求本、标本兼治成为治疗DPN的新思路,如第一个获国家食品药品监督管理总局批准的、明确治疗糖尿病周围神经病变的现代专利中药“木丹颗粒”,益气活血,通络止痛,大量临床应用资料表明,其具有改善多种症状、镇痛止痛、改善微循环等功效。木丹颗粒大量前期试验和上市后的研究都证实了其治疗糖尿病周围神经病变的疗效可圈可点,能明显提高神经传导速度,在较短时间内改善四肢末端的疼、麻、凉、烧等症状。连续服用两个月,疗效明显,安全性好。解放军总医院的临床研究证实,木丹颗粒联合甲钴胺比单独使用甲钴胺在改善麻木、疼痛、感觉异常和烧灼感方面效果更好。

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