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糖尿病肾病为什么能引发尿毒症

作者: 来源:中华糖协网 时间:2017-08-15 23:03:37

  糖尿病肾病引发尿毒症的原因有哪些?糖尿病会产生肾脏功能障碍,导致肾脏负担加大。加上其出发症状不明显,久之就会发展成糖尿病尿毒症。这就是糖尿病肾病会诱发尿毒症的简单解说。

糖尿病肾病尿毒症

  1、延误治疗

  糖尿病肾病发病初期症状通常都不明显,没有及时救治。这是由于2型糖尿病没有典型的三多一少症状,有多达67%的糖尿病患者没有得到诊断。即便是被确诊的糖尿病人中,在治疗时也只有不到1/4的患者进行尿微量白蛋白尿的检测,以便及早发现糖尿病肾病这一致命性并发症的发生。与此同时,由于有半数以上的糖尿病患者合并有高血压,目前在选择降压药物时也极少关注对肾脏、心脏等器官的保护,以导致糖尿病发生终末期肾功能衰竭(尿毒症)。

  2、肾功能障碍

  糖尿病在发病后,肾脏会增加百分之20以上的重量,但是肾脏的血液循环并没有增加,因此血糖过高,会影响肾脏的肾丝球及微血管硬化,肾丝球有过滤及再吸收的功能,肾丝球硬化,尿中容易出现蛋白质,血液中的废物无法正常的排出体外,废物越积越多,自然就容易产生尿毒症。

  3、遗传背景

  人们早就认识到,糖尿病肾病的发生率及严重程度存在着差异。而且在同一种族中,糖尿病肾病的发病还有一定的家族聚集性。在临床上,我们经常会发现一些患者的血糖长期控制较好,但仍会发生糖尿病肾病,而有些糖尿病患者的血糖控制不理想,却不发生糖尿病肾病,这就与患者的遗传因素有很大关系。

  4、高血糖

  早在1985年世界卫生组织糖尿病研究小组的研究就证实,糖尿病肾病主要发生于空腹血糖大于7.8毫摩尔/升的患者。高血糖所产生的一系列代谢紊乱是糖尿病肾病发生,并最终发展成尿毒症的重要因素。长期血糖升高,肾组织蛋白与葡萄糖分子发生作用,使这些蛋白的生化结构与理化交联性质发生改变,最终产生蛋白尿。加强血糖控制可以延迟1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生,并延缓微量白蛋白向临床蛋白尿发展的进程。

  5、高血压

  高血压是糖尿病肾病发生发展的一个重要因素。高血压可加速糖尿病肾病的发展及肾功能减退,以致发生尿毒症。对于1型糖尿病患者,大部分高血压都是继发于糖尿病。而在2型糖尿病患者中,高血压往往发生在糖尿病之前。但不管怎样,高血压都能反过来使糖尿病进一步恶化。所以在糖尿病阶段,控制血压非常重要,尤其是1型糖尿病患者,如果在糖尿病肾病早期控制血压可将尿毒症的发展延缓10~20年左右。

  6、血脂代谢异常

  与所有其他慢性糖尿病并发症一样,血脂是一个危险因素。在临床上,我们常常发现,糖尿病肾病患者存在明显的脂代谢异常。它与血糖控制不良有关,且随着肾脏损害程度而加重。高血脂促进糖尿病肾病的发生发展,糖尿病则加重血脂紊乱,形成恶性循环。

  7、吸烟

  吸烟是2型糖尿病导致糖尿病肾病发生的独立危险因素。有研究表明,在新近诊断的2型糖尿病患者中,大量蛋白尿的发生率在吸烟者中为8.2%,在曾经吸烟的患者中为7.3%,在从不吸烟者中仅为2.1%,吸烟可以导致血管收缩,还能时血小板功能和血压调节功能异常,从而加重糖尿病患者的血管损害。

  以上就是糖尿病肾病会发展成尿毒症的原因阐述了,知道了其发病原因,糖尿病人要积极做好预防哦。

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