糖尿病PAD的中国现状及诊治经验
2003年，CDS糖尿病足与PAD学组和中华医学会外科分会血管外科学组联合组织中国7大城市的大型医院开展了糖尿病PAD的流行病学调查，首次发现在50岁以上住院糖尿病患者中，根据踝肱指数（ABI）检查结果，PAD发生率高达19.47%；而社区调查发现，PAD发生率为12.2%，其中糖尿病人群中为15.1%，糖调节受损人群中为7.7%。虽然糖尿病患者PAD发生率高、危害大，但在我国仍存在“三低”现象，即知晓率、诊断率及治疗率低。对于糖尿病合并PAD患者，应做到早筛查、早治疗，防止其发生或延缓其进展；对于现有治疗效果欠佳的PAD患者，应积极探索干细胞治疗等新技术、新手段，进一步降低截肢率。
传承基础，多科协作，共促足病事业进步
中国糖尿病足及相关疾病论坛已连续举办了10届，今年迎来了第11届，其对我国糖尿病足病事业发展产生了重要的推动作用。今年的论坛以“糖尿病足病相关指南与诊疗规范化”为主题，强调我国足病事业在近20年努力下，取得了较大进步，但仍存在诸多问题，亟待各级医生及医院对足病患者进行规范化诊疗。因此，在传承基础上，今年更加强调足病的分级诊疗、多学科协作及展现我国近年来在足病方面取得的进展。
现状 基于我国糖尿病足病流行状况及近20年的研究成果，CDS在2007年版《中国2型糖尿病防治指南》中将足病专列为一慢性并发症，2010年版指南又将糖尿病PAD专列为一慢性并发症，对足病和PAD的诊治进行了规范；此外，CDS起草了《关于干细胞移植治疗糖尿病下肢动脉病变的立场声明》及《2型糖尿病患者合并下肢动脉病变的筛查与管理规范》，进一步规范了糖尿病下肢动脉病变的诊治及干细胞的临床应用。经过这些年的努力，我国足病事业在流行病学、科研和临床诊治方面取得了长足进展。医护人员对足病诊治模式的认识发生转变，从最初的单一诊治模式逐渐过渡到“糖尿病足诊断、治疗及预防的多学科协作”全程管理模式，大大提高了足病治愈率，缩短了住院时间，降低了医疗费用。
未来 我国足病防治与国外相比仍存在较大差距。为了加强我国足病事业建设，今后应致力于以下工作：进一步加强人才培养，壮大足病专业队伍；加强三甲医院与基层医院关于糖尿病足病双向转诊模式的探讨；加强我国足病相关基础与临床原创性研究；加强临床新技术的开发及其转化，降低医疗成本；加强足病临床诊疗的规范化；进一步加强糖尿病足病相关知识宣教，预防糖尿病足病发生。
