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不要让糖尿病弄坏了你宝贵的视网膜

作者: 来源:中华糖协网 时间:2017-09-17 21:52:39

  视网膜病变糖尿病的一大并发症,而且往往发生地悄无声息,让人猝不及防。

  王大爷查出糖尿病有些年头了,最初是在偶然的情况下查出血糖高,但自身不痛不痒没什么明显不舒服,因此他并没有把这个病太当回事。最初在家人的催促下去医院就诊,医生根据他的情况开了降糖药,药虽然一直都吃着,但这么多年,他很少关注过自己的血糖控制情况,也从未做过全面的检查。最近王大爷总是看东西模糊,出门都看不清楚路了,最后不得不在儿女的陪同下到医院就诊,最终得知是因为自己的血糖控制不佳导致的视网膜病变,严重的话很可能导致眼睛失明,一家人后悔不已。


糖尿病眼病

  眼底筛查是每年必做的检查项目

  糖尿病本身不可怕,可怕的是病情控制不佳导致的并发症,血糖的紊乱危害到全身各个器官,其中眼睛也难逃厄运。眼部病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可导致失明的发生。想象一名视力正常的人突然看不见了,就像失去了整个世界一样,是多么不能接受的事情。

  一些糖尿病患者在内分泌科就诊的时候,医生会建议去眼科做检查,看一下眼底,有些患者对此并不理解,也不愿意主动去做这类检查。其实糖尿病患者定期进行眼底病筛查很有必要,因为患者早期出现糖网都没有自觉症状,而经过眼底病筛查,能够发现糖网,早期干预,以最大限度地保住视力。

  糖尿病患者要定期去医院检查眼睛,一般从诊断之日起,1型糖尿病的患者5年后每年应进行1次眼科检查,2型糖尿病的患者每年应进行1次眼科检查,只要眼部出现异常,则需要每3个月到半年就复查1次,有必要的话还需做眼底荧光血管造影检查。

  临床表现

  糖尿病患者在糖网早期可能没有任何表现,有些患者会有眼睛干涩的症状,不过很多人都不会想到这与糖尿病有关。随着病情的发展,患者可出现视力减退,眼前黑影,看东西变形等情况,病变晚期,新生血管导致视网膜脱离,会引起失明,新生血管还可导致玻璃体出血及新生血管性青光眼。

  目前糖网有国际和国内两种分期方法。我国将糖网分为六期,前三期称为背景性视网膜病变(也叫非增殖性视网膜病变),这个阶段比较容易控制,且经过一定的治疗是可恢复的,后三期称为增殖性视网膜病变,这个阶段视力恢复很难,控制病情的进展也不容易,因此早期发现,早期治疗,防止病变的进展具有重要意义。

  如何预防视网膜病变

  首先要控制好血糖,血糖控制良好能从根本上解决不少问题。严防高血糖,减少血糖波动,使血糖长期稳定在正常范围,可以延缓糖网进展的速度。当然并存的高血脂、高血压及肾功能异常等全身性疾病都要得到很好的控制,否则即使病程不长,也会出现严重的视网膜病变。

  糖网早期的患者进行药物治疗对降低致盲率尤为重要。其中包括改善微循环、降低血液黏稠度及减少血小板聚集的药物。常用的药物有羟苯磺酸钙等,还有一些活血化瘀的中药能促进眼底出血的吸收。此外,视网膜激光光凝治疗是防止糖网进展非常重要的治疗方法。具体方案要请医生根据患者的病情来定。

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