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糖尿病脑血管病的危险因素有哪些?

作者: 来源:中华糖协网 时间:2017-09-23 22:23:40

  糖尿病大血管并发症是糖尿病患者致死、致残的最主要原因之 一,引起糖尿病脑血管病并发症的危险因素很多,可以分为不可干预性危险因素和可干预性危险因素两种。“糖友”们要想避免脑血管并发症发生的风险,积极控制这些危险因素至关重要。

糖尿病脑血管病

  1. 高血压

  据世界卫生组织(WHO)报道,约20%一40%的糖尿病患者同时伴有高血压。2型糖尿病合并高血压者脑血管病患病率、复发率明显增高,以缺血性小灶梗塞为主,易复发。因此,积极防治高血压对预防缺血性脑血管病非常重要,糖尿病患者建议将血压控制在<130/80mmHg以下为宜。(老年糖尿病患者可放宽140/90mmhg)。

  2. 高血糖

  糖尿病患者糖化血红蛋白的水平高低与血糖水平呈正比,它可以代表2-3个月血糖的平均水平,有研究表明,糖化血红蛋白的增高可以作为糖尿病患者脑卒中发生、发展和预后的重要预测指标,是鉴别脑卒中早期应激性高血糖和糖尿病的简便方法。亚洲新近的一项研究也表明,糖尿病患者空腹血糖每降低1mmol/L,脑卒中和冠心病的危险均下降20%以上。所以,糖尿病患者积极控制血糖、降低糖化血红蛋白,有助于减少脑卒中事件的发生。

  3. 高血脂

  糖尿病者除了高血糖外,常同时存在脂代谢紊乱。其中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇升高及高密度脂蛋白-胆固醇降低均为糖尿病缺血性脑病的危险因素,排除血糖控制水平对脑卒中发病的影响,高胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇升高及高密度脂蛋白-胆固醇降低仍使脑卒中的发病危险性增加。

  4. 高血粘

  糖尿病患者的血液粘度增高,红细胞聚集性增加,容易形成血栓和癌栓。血栓和癌栓如果堵塞血管,可引起局部缺血、组织坏死、器官受损,从而造成脑血管意外。血液黏度增高是缺血性脑血管病的危险因素之一。

  5. 吸烟

  吸烟可诱发脑中风,其发生中风的危险是不吸烟者的2~3.5倍。如果高血压患者吸烟,中风的危险性升高近20倍,因此糖尿病患者需要戒烟。

  6. 酗酒

  酒精可以升高血压,导致血液高凝状态,诱发心脑血管意外。所以糖尿病患者要限制酒量,白酒不超过2两,啤酒不超过一瓶。

  因此,糖尿病患者应该积极控制血压、血糖、血脂、血粘,并且在日常生活中还要戒烟、限酒、避免情绪过于激动、避免剧烈运动或过度劳累等,只有这样,才能有效的避免脑血管并发症发生的风险。

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