1、痛风与糖尿病有关系吗
痛风、肥胖、糖尿病三者的关系非常密切,痛风多见于肥胖及糖尿病患者。痛风是一种“富贵病”。近年来,随着生活水平的提高,痛风已成为普通老百姓的常见病。
肥胖不仅可导致胰岛素抵抗及高血糖,而且由于其尿酸生成增加、排泄减少,还容易引起高尿酸血症及痛风。同样,糖尿病人也往往合并高尿酸血症,这一方面是由于患者嘌呤分解代谢增强和尿酸生成增加,另一方面是因为许多糖尿病患者都存在慢性肾功能不全,造成尿酸排泄障碍。
糖尿病吃什么降糖药物最好
各类降糖药物作用机理不同,最好的药只能针对具体情况而言,不能一言以蔽之。
糖尿病类型不同,所谓的好药就不同。如1型糖尿病患者和2型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中型手术期及围孕产期等,此时胰岛素就是唯一的选择,其它糖尿病药物就不合适了。
体形不同,相应的好药也不同。对于超重或肥胖的患者,双胍类最合适;以餐后血糖升高为主伴有餐前血糖轻度升高,糖苷酶抑制剂或格列奈类为佳;一旦有空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后高血糖,都应该考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。
糖尿病的症状
1、肩关节疼痛:一些老年糖尿病患者可有肩周关节疼痛伴中、重度关节活动受限。有时,顽固的肩周关节疼痛和关节活动受限成为老年糖尿病患者的唯一临床表现。
2、肌病:包括不对称的肌无力、疼痛和骨盆肌、下腹肌萎缩。严重的肌萎缩常误诊为甲状腺功能亢进或恶性肿瘤。
3、精神心理异常:表现为精神萎靡、抑郁、焦虑、悲观和记忆力减退,有些患者的精神心理异常与脑血管病变所致的脑萎缩有关。
4、足部皮肤大疱:为糖尿病的较特有表现,皮肤大疱类似于2度烫伤水疱,常在1周内逐渐消失,但可反复发作。
5、神经病性恶病质:是老年人糖尿病常见的一种特殊并发症,表现为抑郁、体重明显下降、周围神经病变伴剧痛,可在持续1～2年后自然缓解。
