①口渴、咽干
这是血糖显著升高的表现。但有些患者(特别是老年患者)由于口渴中枢不敏感,尽管血糖很高,也没有口渴症状。
②疲乏、无力
因为体内葡萄糖的转运及代谢受阻,加之体内代谢产物的堆积,而出现严重疲乏、无力。
③血压升高
大约一半以上的糖尿病患者合并高血压。
④便秘、腹泻
可能是胃肠道自主神经受损,引发胃肠道功能紊乱所致;也可能与服用某些降糖药物(如二甲双胍、拜糖苹等)有关。
⑤肢端麻木
对称性手足刺痛、麻木,似手套、袜套样感觉迟钝或丧失,代表有糖尿病周围神经病变。
⑥出汗异常
表现为汗量过多或过少,或表现为出汗区域异常,提示自主神经功能损害。
⑦性功能减退、阳痿
提示有自主神经受损或微血管病变。
⑧视物模糊
提示可能有视网膜病变或白内障。
⑨皮肤水疱
有些糖尿病患者手足及腰腹部位的皮肤起水疱,水疱有大有小,疱内液体清澈透明,类似于烫伤所致的水疱,称之为糖尿病性水疱病。主要由高血糖引起的血液渗透压升高及毛细血管通透性增加所致。
⑩皮肤干燥、脱屑
糖尿病患者出现皮肤干燥、脱屑、皲裂或奇痒,提示有自主神经病变。
?肢端肤色改变
双足苍白、发凉,进一步恶化,皮肤呈暗紫色,代表足部缺血。严重缺血是足部发生肢端坏疽的先兆。
?头晕、心慌
最大可能是出现了低血糖,也可能是体位性低血压。
?小便泡沫多
提示有蛋白尿及肾功能受损。
?一侧肢体麻木、活动不便
提示短暂性脑缺血发作或脑血栓。
?视物变红
突然出现看东西发红,提示有眼底出血。
?心悸、胸闷、心前区不适
提示有心血管并发症。
?恶心、呕吐、腹痛
应当警惕酮症酸中毒。
糖尿病主要危害在于各种并发症,高度重视糖尿病并发症的危险信号,早发现、早诊断、早治疗是防治并发症的关键。