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糖尿病肾病的五个分期

作者: 来源:家庭医生在线 时间:2017-11-20 12:40:27

  糖尿病作为富贵病的一种,中糖尿病肾病作为死亡率较高的一种并发症,受到越来越多的人关注,而糖尿病肾病的患者又可以分为五个分期。


糖尿病
 

  糖尿病肾病的五个分期

  Ⅰ期:

  以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与高血糖水平一致,但是可逆的,经过胰岛素治疗可以恢复,但不一定能完全恢复正常。

  Ⅱ期:该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变。这期尿白蛋白排出率(UAE)正常(150mL/min患者的糖化血红蛋白常>9.5%。GFR>150mL/min和UAE>30μg/min的病人以后更易发展为临床糖尿病肾病。糖尿病肾损害Ⅰ、Ⅱ期病人的血压多正常。Ⅰ、Ⅱ期病人GFR增高,UAE正常,故此二期不能称为糖尿病肾病。

  Ⅲ期:又叫早期糖尿病肾病。尿白蛋白排出率为20~200μg/min,病人的血压轻度升高,开始出现肾小球的荒废。

  Ⅳ期:临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量白蛋白尿(每日大于3.5克),水肿和高血压。糖尿病肾病水肿比较严重,对利尿药反应差。

  Ⅴ期:即终末期肾功能衰竭。糖尿病病人一旦出现持续性尿蛋白发展为临床糖尿病肾病,由于肾小球基膜广泛增厚,肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废,肾脏滤过功能进行性下降,导致肾功能衰竭。

  时至今日,糖尿病肾病的死亡率已经不及以前那么高,而且随着医疗技术的日益发达,糖尿病肾病的治愈不是没有可能,望广大患者注意身体,控制饮食,把病魔扼杀在摇篮之中。

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