那么基础口服降糖药+胰岛素与CSII两种方法相比，到底各自疗效哪个更好?
我国曾龙驿教授团队，对新诊断的2型糖尿病患者，就基础口服降糖药+胰岛素与CSII两种方法治疗的疗效进行了比较。研究结果发现，CSII和甘精胰岛素联合口服降糖药物两组均能有效控制血糖和血糖波动，并且疗效相似。短期甘精胰岛素联合口服药物治疗可能是初诊2型糖尿病患者使用CSII起始胰岛素治疗的另一种选择。
该项研究详细的数据与讨论将在第76届美国糖尿病协会科学年会(ADA2016)上，公布与展开。
在这项近2周的随机平行研究中，纳入了68例新诊断的糖尿病患者(平均年龄为48.3岁，空腹血糖(FPG)≧11.1mmol/L或HbA1c≧9%)，将其随机分为CSII组(n=35)或甘精胰岛素联合二甲双胍和格列齐特治疗组(n=33)。分别测定患者糖化白蛋白(GA)和HbA1c的基线以及研究结束时的水平。
所有受试者在血糖达到目标值(空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2h血糖<10mmol/L)3-5天后使用连续血糖监测系统(CGMS)完成了3天的血糖监测。
1.大多数受试者在3-5天内血糖达标，CSII和甘精胰岛素组的平均治疗时间分别为10.5天和10.6天，无差异。
2.受试者的HbA1c和GA水平均显著提高，CSII组和甘精胰岛素组受试者HbA1c的平均变化分别为-0.94%和0.80%，GA的变化分为-6.44%和-6.41%。两组间HbA1c和GA的改善并无差异。
3.CSII组和治疗组平均血糖波动幅度(MAGE)分别为3.40mmol/L和3.16mmol/L。CSII组24h平均血糖(MBG)和标准差(SD)分别为7.49mmol/L和1.41mmol/L，而甘精胰岛素组则分别为7.02mmol/L和1.21mmol/L，两组的MBG与SDBG无显著差异。
该研究提示，CSII和甘精胰岛素联合口服降糖药物两组均能有效控制血糖和血糖波动，并且疗效相似。短期甘精胰岛素联合口服药物治疗可能是初诊2型糖尿病患者使用CSII起始胰岛素治疗的另一种选择。
