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胰岛素不能按时打怎么办

作者: 来源:中华糖协网 时间:2017-07-25 23:13:01

  不能按时打胰岛素怎么办?需要针对不同的情况来补救:

  1、血糖不是很高的2型糖尿病患者来说漏打胰岛素,可于餐后立即服用阿卡波糖或诺和龙;而对于1型糖尿病、妊娠糖尿病、胰岛功能较差以致药物治疗失败的2型糖尿病以及某些继发性糖尿病患者来说,就需要积极采取补救措施,而且只能选择胰岛素,否则可能会发生严重后果。


胰岛素不按时打

  2、如果用的是超短效胰岛素(如诺和锐)或短效胰岛素(如诺和灵R),餐前漏打,可于餐后立即补注,对疗效影响不大。

  3、对于早、晚餐前注射预混胰岛素(如诺和灵30R)或预混胰岛素类似物(如诺和锐30)的患者,如果早餐前忘记打胰岛素了,可于餐后立即补打。

  其间要注意监测血糖,必要时中间加餐;如果想起来时已快到中午,应检查午餐前血糖,当超过10mmol/L时,可以在午餐前临时注射一次短效(或超短效)胰岛素,切不能把早晚两次的胰岛素合并成一次在晚餐前注射。

  4、如果患者用的是一天一次的长效胰岛素,漏打一次,尽快补上即可,下次如在原时间注射须注意低血糖反应,因为两次注射间隔时间很可能小于24小时,也可从此改变注射时间将注射时间调整为补打时间(如早8点补打胰岛素,以后均早8点注射胰岛素)。

  5、更换短效胰岛素,改用速效(超短效)胰岛素。随着胰岛素类似物的出现,通过基因修饰,已经可以通过修改胰岛素的氨基来调整胰岛素的吸收速率,这包括两种效果,一种是加快吸收和作用时间,另一种是延缓吸收和作用时间,这就出现了“速效”和“长效”两种胰岛素类似物。

  最常见的“速效”胰岛素类似物就是诺和锐、优泌乐、速秀霖等品牌。这些“速效”胰岛素类似物不用像普通短效胰岛素那样提前30分钟注射,只需要在餐前注射即可。方便掌握注射时间,更容易让患儿接受。

  6、使用胰岛素泵。很多患儿对使用注射器或者胰岛素笔存在顾虑与恐惧,这也直接影响胰岛素注射治疗的依从性,因此,对于儿童糖尿病患者,可以考虑使用胰岛素泵治疗。

  7、糖尿病患者在口服降糖药或注射胰岛素之后,一定要吃东西。因为降糖药和胰岛素都是通过降血糖以治疗糖尿病,病人一旦不及时进食,血糖得不到补充以致血糖偏低的话,就会出现头晕、出冷汗、眼前发黑等反应,严重的甚至会危及生命。

  8、如果工作性质会造成漏打胰岛素,为防止意外情况发生,建议糖尿病患者可以随身带些糖果,在出现上述不良反应时吃几颗,当然也不能过量。

  温馨提示:以上这些只是补救措施,不提倡患者经常使用。按时、规律用药是平稳控制血糖的基本要求。

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