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什么时间段用降糖药才正确?

作者: 来源:家庭医生在线 时间:2017-08-22 22:35:28

  糖尿病用药种类不同,对服药时间的要求也不同。如果在错误的时间服药,不但无法控制好病情,还有发生低血糖的危险。

降糖药

  降糖你的用药时间对不对?

  目前常用治疗糖尿病的药物主要有磺脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂,这些药要求的服药时间有所不同。那么,口服降糖药在什么时间服最好?

  降糖要打好“伏击战”

  如果我们把血糖比作“蓝军”,口服降糖药是“红军”。打击敌人要取得最好的效果,就是打伏击。“红军”先埋伏好,等“蓝军”一到,“红军”开始冲锋,把“蓝军”一个不留全部歼灭。但如果“蓝军”已经走过去了,“红军”再端着枪去追,对“蓝军”就没多少杀伤力。口服降糖药降血糖,如同红军杀蓝军,要先在体内形成降糖药物的环境,那就要吃饭前先服降糖药,使机体在吸收血糖的同时就有足够的胰岛素把血糖吃掉,真正起到降血糖作用。如果饭后1小时再服降糖药,就是放跑了“蓝军”再去追赶,效果肯定是差的。

  特殊情况,特殊对待

  目前国内的口服降糖药都可以在饭前30分钟服用。但有个别药物应根据该药的特性和特殊的要求、按照该药说明书去服用。例如:

  糖苷酶抑制剂 该类药要求在吃第一口饭时把药咬碎与饭同服。

  二甲双胍 准确地说应该是抗血糖药,不是降血糖药。由于二甲双胍有引起胃肠不适的不良反应,医生通常让患者在吃完饭后立即口服。如果患者服后胃肠不适反应不明显,可选择餐前服用。

  类磺脲类药 即苯甲酸类促胰岛素分泌剂(格列奈类),与传统的磺脲类药物结构有所不同,因此称为类磺脲类药。该药口服吸收快,半小时就可起效,要求与吃饭同时服用。如果提前30分钟服药,在药效已开始时,吃的食物还在胃肠内,还未消化为葡萄糖被吸收到血液中。如同敌人还未到达伏击圈,就过早吹冲锋号,杀敌效果也是不好的。

  胰岛素增敏剂-噻唑烷二酮类药 该类药只有在有胰岛素分泌时才能发挥作用,因此不宜用于胰岛素缺乏的l型糖尿病患者及糖尿病酮症酸中毒的患者。胰岛素增敏类药的服药时间无明确的要求,多为每日服1次,而且要连续服用1~2个月后才有明显的药物效用。

  预防妊娠糖尿病有哪些措施

  1、妊娠期糖尿病应勤查血糖及时增减胰岛素用量。

  2、怀孕前有效控制糖尿病因为胎儿最严重的畸形是发生在怀早期6-7周内。

  3、妊娠后合并糖尿病的孕妇及早进行治疗。

  4、免酮症的发生主食每日应吃300-400克,分5-6次吃,少量多餐并多次胰岛素注射。

  5、避应严密监测糖尿病孕妇的血压肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况,最好在怀孕前即已开始。

  6、密切监测胎儿大小及有无畸形定期查胎心及胎动。胎儿有危险信号出现,应立即住院由医生决定引产或剖宫产。

  降糖的4个日常护理要点

  1 要学会自行检验。 患者出现头晕、恶心及心慌时, 要区别是低血糖还是高血糖,是吃糖还是不吃糖,此时用尿糖试纸检查尿液,便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。

  2 生活要有规律。

  3 学会自己调整胰岛素及饮食数量。 在应急时增加胰岛素剂量,在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。

  4 特别注意清洁卫生。要养成饭前便后洗手的习惯,最好不到拥挤的公共厕所,预防各种感染。

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