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糖尿病患者用药需定时 降糖药看种类

作者: 来源:家庭医生在线 时间:2017-09-16 12:03:17

  糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足而引起糖代谢紊乱的一种疾病,目前治疗糖尿病仍以节制饮食为主,若不足以缓解病情,可选用药物治疗

降糖药用药需定时看种类

  常用的有胰岛素注射液以及甲糖宁、降糖灵、优降糖、氯磺丙脲等口服降糖药,其中胰岛素作用较强,主要用于重型病人,口服降糖药只用于轻、中型病人。

  糖尿病患者用药需定时

  吃药前看清楚药袋上所有标示,如:药品服用时间、剂量,不可自行增减药量或骤然停药。病人应饮食控制、适当运动、按时服药来控制病情,提高生活质量。另外还要注意:

  (1)直接刺激胰脏上的β细胞分泌胰岛素。餐前或随餐服用,服药后30分钟内需进食,以免发生低血糖。

  (2)短效口服胰岛素促泌剂:快速、短效促进胰脏胰岛素之分泌。餐前服用,服药后立刻用餐,未用餐则不服药。

  (3)双胍类:抑制肝脏的醣质新生作用及增强肝脏和肌肉对胰岛素的敏感性,及减少小肠对葡萄糖的吸收。餐后或随餐服用,可减少肠胃不适的症状。

  (4)甲型糖苷脢抑制剂:在肠道抑制多醣(包括蔗糖)分解为葡萄糖的作用,减少葡萄糖吸收,降低饭后血糖。随餐服用。

  (5)胰岛素增敏剂:改善外围组织对胰岛素的敏感性,以增加胰岛素的利用。每日一次,空腹或与食物并服皆可。

  (6)DPP-4抑制剂:提高活性肠泌素的浓度,改善2型糖尿病患者的血糖控制。每日一次,空腹或与食物并服皆可。

  磺脲类降糖药使用需知

  适合服用磺脲类降糖药的糖尿病患者

  磺脲类药主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥降糖作用的,所以,对于胰岛功能严重损害的胰岛素依赖型糖尿病并不适合。只适用胰岛未遭受严重损害,胰岛素分泌量相对不足的非胰岛素依赖型糖尿病轻、中型病人,这类病人经饮食控制疗效不满意时可选用磺脲类降糖药。另外,胰岛素依赖型糖尿病病人在应用胰岛素治疗的同时,也可联用磺脲类降糖药,以提高疗效,减少胰岛素用量。

  不适合服用磺脲类降糖药的糖尿病患者

  (1)采用饮食控制和运动疗法能取得满意疗效者。

  (2)胰岛素依赖型糖尿病病人必须使用胰岛素治疗,单纯口服磺脲类降糖药不能有效控制血糖。

  (3)因为磺脲类降糖药主要在肝脏代谢,所以肝肾功能严重不良者,不宜服用黄脲类降糖药。

  (4)磺脲类药物由于能刺激胰岛素分泌,增加病人食欲,故对于糖尿病合并肥胖的病人,最好不要单独使用。这时可选择双胍类降糖药。

  (5)病人在严重感染、大手术、妊娠、分娩以及合并酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗性昏迷等情况下,不宜使用磺脲类药,应改用胰岛素治疗。

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