2型糖尿病者饮食治疗主要有两个目的，其一是控制餐后血糖，另一个是控制体重。餐后血糖升高往往是2型糖尿病的常见表现，而且持续几个小时不能恢复至正常水平。另外，2型糖尿病常常与肥胖及超重有关。总量控制、结构合理的饮食治疗，可能对改善胰岛素抵抗起到积极的作用。然而，在临床中，很多医师和患者都走入了饮食治疗的误区。
误区一：减少进餐次数，有的患者每天只吃1餐或2餐，认为这样就可以控制血糖。糖尿病饮食治疗中很重要的一点是少吃多餐，鼓励患者加餐，但是以总热量不增加为前提。尤其是接受胰岛素治疗的患者，或经常在下一餐前发生低血糖反应的患者，少吃多餐对於预防低血糖发生和维持血糖平稳十分重要。
误区二：水果不能吃。很多病人认为水果是甜的，不敢吃。其实只要空腹血糖控制在7.8毫摩尔/升就可以食用，因为水果含有丰富的可溶性纤维，丰富的维生素矿物质。但是食用水果也有一些注意点，比如要在两餐之间吃，选一些血糖生成指数低的水果，如樱桃、李子、柚子。正确原则：注意空腹血糖，水果的摄入时间、数量、种类。
误区三：坚决不用药有些患者认为，用药物控制血糖会有副作用，所以坚持只靠控制饮食和运动来控制血糖。这种办法亦不可取。饮食和运动是血糖控制的基础，国内外临床研究结果均显示，单纯饮食和运动可使HbA1c下降1%左右。对于超重和肥胖患者，饮食和运动的作用相对明显些。
对于血糖基础较高的患者，选择单纯饮食和运动，可能很难达到理想的血糖控制效果。另外，坚持只靠饮食控制有可能带来负面的效果。例如，有些妊娠糖尿病妇女害怕注射胰岛素，采取过于严格的饮食控制，往往导致胎儿生长缓慢。
饮食控制应该根据患者自身的情况来进行，必要时应结合药物。否则，矫枉过正往往可造成营养不良，带来一系列不良后果。
