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外出用餐,糖尿病病友如何调整药物?

作者: 时间:2017-01-23 14:18:18

  近年来随着生活水平的提高,“糖友”每逢节假日外出就餐的频率越来越高。外出就餐时除了需要注意饮食结构、进餐顺序之外,还需要注意注射胰岛素或口服降糖药物的时间,如果搭配不当,不容引起血糖波动。
 
 
  搭配主食时间,注射胰岛素
  
  一般来说,建议“糖友”外出就餐时尽可能按照平时在家的进餐顺序和时间进餐,这样比较合理,可以使血糖值最大限度地接近平时的水平。
  
  话虽如此,但有时确实很难完全按照平时情况进行。拿涮羊肉来说,先吃菜再吃肉的话对血糖比较好,在家可以做到,但如果外出和朋友聚餐,大家围坐在一口大火锅旁边涮羊肉时,一般会先涮肉吃,过早加入青菜可能会觉得影响了汤的味道。这种情况下,使用餐前速效胰岛素类似物的“糖友”,如果先吃大量肉食的话,建议不要像以往那样在餐前即刻注射,并且不要光吃肉食,要适当进些主食,并在吃主食前注射。
  
  如果使用的是预混人胰岛素而非胰岛素类似物,即需要餐前20~30分钟注射的那种胰岛素,则需要注意注射时间,必要时可以提前点一个烧饼什么的主食放在一旁,时间一到就把主食先吃了。
  
  外出进餐,口服药什么时候用
  
  磺脲类降糖药物:如果是一天一次的口服降糖药物,不需要改变服药时间,但请注意一定要在平时吃饭的时间吃些主食;如果是短效的磺脲类降糖药物,则需要在吃主食前15~30分钟服用。
  
  常见药名:格列本脲、格列吡嗪、格列吡嗪控释片、格列齐特、格列奇特缓释片、格列美脲、消渴丸。
  
  非磺脲类的胰岛素促泌剂:在吃主食前即刻服用。
  
  常见药名:瑞格列奈、那格列奈。
  
  二甲双胍:进餐前服用即可, 此药有抑制食欲的作用,所以外出就餐时如果没有其他原因,尽可能在进餐前就服用,可以帮助“糖友”减少一定的进餐量,所谓“吃到一定程度就真的吃不动了”。
  
  常见药名:二甲双胍、二甲双胍缓释片。
  
  糖苷酶抑制剂:在吃主食前服用。
  
  常见药名:阿卡波糖、米格列醇、伏格列波糖。
  
  噻唑烷二酮类: 每日一次,不需要调整服药时间。
  
  常见药名:吡格列酮。
  
  DPP-4抑制剂:无论是每日1 次还是每日2次,均不需要调整服药时间。
  
  常见药名:西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀。

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