1型糖尿病（T1DM）的长期高血糖会导致多种慢性糖尿病相关并发症的发生发展，增加死亡风险。对T1DM进行强化血糖控制能否阻止或延缓并发症的发生发展？为澄清这一问题，美国政府资助开展了糖尿病控制和并发症（DiabetesControlandComplicationsTrial，DCCT）研究。
DCCT研究从1983年开始至1993年结束，入组1441例13-39岁的T1DM患者，随机分为强化治疗组和常规治疗组。经过平均6.5年随访，强化治疗较常规治疗显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平（7.2%vs.9.1%，P<0.01）。同时DCCT研究发现：强化治疗较常规治疗显著降低糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、神经病变等微血管并发症的发生风险，但大血管并发症发生风险下降并无统计学意义（如图）。
1994年，DCCT研究的后续观察性随访——糖尿病干预和并发症流行病学（EpidemiologyofDiabetesInterventionsandComplications，EDIC）研究启动，EDIC期间原常规治疗组转为强化治疗组，随着随访时间延长两组患者HbA1c水平逐渐趋于一致。EDIC研究发现：早期强化治疗所带来的微血管并发症获益持续存在，且大血管并发症获益逐渐显现，从而证实早期强化治疗可同时降低T1DM远期微血管和大血管并发症发生风险（如图）。基于这种早期强化治疗所带来的不随血糖水平变化而持久存在的并发症益处，学者们提出早期强化治疗可能存在“代谢记忆”效应。另外，2015年最新发表的DCCT/EDIC早期强化治疗与远期死亡率的关系研究结果显示：早期强化治疗较常规治疗显著降低全因死亡发生风险33%，该结果则进一步验证了早期强化治疗在降低死亡风险方面的获益。
迄今，DCCT/EDIC研究已持续超过30年，基于其既往的研究结果可以得到明确结论:T1DM早期强化治疗可显著降低微血管及大血管并发症发生风险，可显著降低全因死亡发生风险，并且早期强化治疗存在“代谢记忆”效应。DCCT/EDIC研究肯定了尽早使用胰岛素强化治疗对T1DM患者维持健康及改善预后的重要性，已成为T1DM治疗史上的里程碑。
