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关于低血糖,你未必知晓的真相

作者: 来源:瑞京 时间:2017-04-30 08:25:02

  对于低血糖,大家肯定都不陌生,而且多数糖尿病患者都曾有过亲身感受。虽然说是司空见惯,但却未必真正了解,有许多认识误区等待澄清。

糖尿病低血糖

  误区、采用"中药"治疗不会导致低血糖

  许多糖尿病友对中药情有独钟,认为中药比较安全、无毒副作用。实际上,目前市面上用于治疗糖尿病的中药许多都名不副实,往往掺杂降糖西药,例如,中成药消渴丸的主要成分其实就是西药中的优降糖,如果对此不了解,过量服用的话,往往会导致严重低血糖,尤其对于老年、消瘦、病程长、肾功能不全的患者更是如此。

  误区、各种低血糖都跟糖尿病有关

  虽然低血糖在糖尿病患者中最常见,但却非糖尿病患者所特有,如胰岛b细胞瘤、某些胰外肿瘤、慢性重症肝病、慢性肾上腺功能低下(Add1son病)、自主神经功能紊乱等疾病也可导致低血糖。鉴别糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因为两者的病因不同,处理方法也不完全一样。

  误区、人体对低血糖的反应阈值固定不变

  正常情况下,血糖浓度维持在一个相当狭小的范围。一般当空腹血糖高于3.9毫摩/升,可排除低血糖的可能。但长期高血糖会使人体对低血糖的反应阈值升高,而随着血糖控制,阈值也会下调。长期高血糖的患者如果血糖下降速度快,达到血糖较高时已经上调的阈值,则即使血糖正常,也可以出现低血糖的症状,此时称为"低血糖反应"。

  误区、低血糖、低血糖症、低血糖反应是一回事

  这三个概念不太一样,其区别在于:①"低血糖"是一个生化指标,指患者血糖水平≤2.8mmol/L,但不涉及症状的有无,换句话说,患者可以有症状,也可以没有症状,后者临床称之为"无症状性低血糖";②"低血糖症"是指血糖水平≤2.8mmol/L,同时伴有临床症状;③"低血糖反应"是一个临床概念,指患者有与低血糖相应的症状和体征。此时血糖可以低于2.8mmol/L,但也可以正常或略高于3.9mmol/L。因此,低血糖症和低血糖是严格按照血糖值判断的,而低血糖反应则不然。

  误区、缓解低血糖症状吃干粮最有效

  当患者由于胰岛素注射剂量过大、注射后没有按时进餐等原因出现低血糖症状时,许多患者选择吃馒头等主食来缓解,但奇怪的是,有时连吃两个馒头都不能纠正心慌、出汗、大汗淋漓、饥饿等症状。这是因为没吃对!正确的做法是,迅速进食糖块、果汁、蜂蜜等"单糖"食品,这些食物吃进去后可很快被肠道吸收入血,可迅速纠正低血糖症状。而馒头等淀粉类食品属于"多糖",需要在体内经过逐级代谢分解才能变成单糖方可被人体吸收,其缓解低血糖的速度相对较慢。另外,服用α-糖苷酶抑制剂的糖尿病患者在发生低血糖时,一定要补充葡萄糖(单糖),因为α-糖苷酶抑制剂可以延缓糖果饼干等复杂碳水化合物的吸收,使之不能迅速升高血糖。

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