假设吸烟与2型糖尿病之间存在直接因果关系,那么这些研究显示,在全球范围内由于吸烟而导致的2型糖尿病患者约为2780万,其中包括2.4%的女性和11.7%的男性。
这项研究检索Medline(截止到2015年5月)和Embase数据库(截止到2014年4月),共总结了88项前瞻性研究,接近600万人的数据。分析显示,与从未吸烟者相比,主动吸烟者患2型糖尿病的风险增加了37%
(RR 1.37 95% CI, 1.33–1.42);而之前吸过烟(目前已戒烟)的人其患病风险有所降低,为14%;而暴露于二手烟环境的被动吸烟者2型糖尿病的患病风险则增加22%(RR 1.22)。
该研究还发现,吸烟和糖尿病风险之间的剂量-反应关系,与从不吸烟者相比,轻度吸烟、中度吸烟、重度吸烟者2型糖尿病患病的风险分别增加21%、34%、57%,这显示吸烟程度越重,糖尿病风险越高。
尽管全球都在努力打击烟草流行,但吸烟仍是许多国家的主要公共健康威胁。我们的研究为吸烟会增加糖尿病风险这一观点提供了强有力的证据,因此,我们会进一步支持WHO烟草控制框架公约。
不管是1型还是2型糖尿病患者,吸烟可使患者的死亡风险和心血管事件发生风险增加50%。可喜的是,戒烟可以减少这些风险的发生。虽然刚刚戒烟的人患糖尿病的风险仍然很高,但是这种风险会随着戒烟时间的增加而大大减低。这项研究提示了糖尿病患者戒烟的重要性。因此,对于糖尿病患者而言,戒烟依然是糖尿病控制的一个主要目标。