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老糖友爱低血糖药物是主要诱因

作者: 来源:中华糖协网 时间:2017-09-02 12:32:18

  糖尿病的治疗上有一对矛盾,即一方面强调要严格控制血糖,另一方面又需要经常提醒患者注意防范低血糖。因为血糖控制不良将引起糖尿病并发症增多,而低血糖的防范不够可造成中枢神经系统障碍,出现意识障碍、神经症状等。这些问题均是有害的,对维持健康十分不利。

糖尿病症状

  糖尿病治疗相关的严重低血糖的危险性可随年龄增长而呈递增之势。也就是说,与中青年糖尿病患者相比,老年患者更易因口服降糖药或注射胰岛素的影响,而在降糖治疗过程中好发低血糖,且程度多严重、复杂,易致误诊或引起生命危险。

  1、老年糖尿病应避免作用强而快的降糖药,如优降糖及含优降糖的合成制剂;

  2、若为75岁以上老年患者或合并有心脑肾和肝脏等重要脏器病变者,血糖应控制在适宜范围。专家推荐加拿大糖尿病调查委员会提出的良好控制标准:空腹血糖小于8.0mmol/L或餐后血糖小于12.0mmol/L。老年患者可控制在空腹血糖小于7.0mmol/L或餐后血糖小于10.0mmol/L;

  3、无论口服降糖药还是注射胰岛素应避免剂量过大,应随年龄增长适当减小剂量,力求达到个体化用药,即用最小适宜剂量取得有效控制血糖效果。如果血糖有所波动,应调整药物而非增加剂量;

  4、进行降糖治疗同时口服ACEI时应警惕低血糖发生。

  一旦老年糖尿病患者出现不同程度饥饿感、无力、心悸、冷汗、手抖或不明原因出现意识障碍时,应考虑低血糖反应。确诊后立即喝糖水、嚼糖果,重者必须立即去医院进行治疗。

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