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有假性糖尿病之说吗

作者: 来源:中华糖协网 时间:2017-09-24 22:16:06

  一、有假性糖尿病的说法吗?

  专家介绍说,假性糖尿病是有的。

  假性糖尿病是指那些出现了一些糖尿病的症状,而实际上这种病却不属于糖尿病的范畴。 糖尿病治疗专家指出,糖尿病人检测血糖都会使用尿检的手段,但尿检有时却会有一定的欺骗性。


假性糖尿病

  正常人每天从尿中排出的葡萄糖为32~93毫克,一般葡萄糖常规定性试验不起反应。当尿中每天排出的葡萄糖超过150毫克时,尿糖呈阳性反应,称为糖尿。

  通常检测尿糖的硫酸铜试验是利用糖的还原性来显色。硫酸铜还原为一氧化铜时有黄、橘黄或砖红色沉淀。但尿中不少物质具有还原性,如尿酸、葡萄糖醛酸等,或随尿排泄的药物如异烟肼、青霉素、强心甙、噻嗪类利尿剂等,当这些物质在尿中浓度升高时,常可使尿糖定性试验出现假阳性反应,就是假性糖尿。

  另外,少数正常人在摄取大量碳水化合物后,由于小肠吸收糖过快而负荷过重,也可出现暂时性糖尿;胃切除或甲状腺功能亢进症的病人,糖在肠内吸收加速,食后血糖迅速升高,又很快降低,所以常可呈现暂时性糖尿和低血糖症状;肝功能不全的患者,果糖和半乳糖利用失常,血中浓度过高,有时也会出现果糖尿或半乳糖尿。

  要想区别糖尿的真假,就需进行胰岛功能检查。糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点。

  二、哪些情况属于假性糖尿病?常见的假性糖尿病有:

  1、甲状腺功能亢进症病人。 此症能加速肠壁的血流,使食物中糖的吸收增加,故餐后血糖明显增高并出现尿糖,糖耐量试验也可异常,但并非真性糖尿病。

  2、嗜铬细胞瘤病人。 患此瘤时,因肾上腺素和去甲肾上腺素大量分泌,致使磷酸化酶活性加强,促使肝糖原降解为葡萄糖进入血液循环。

  3、肢端肥大症病人。 因生长激素分泌过盛引起糖代谢紊乱所致。

  4、胰岛α细胞瘤病人。胰岛α细胞产生胰高血糖素,后者能迅速动员肝糖原分解而升高血糖,作用比肾上腺皮质激素更强。

  5、肝功能不全的病人。因为这种病人果糖和半乳糖利用失常,血中浓度过高,有时也会出现果糖尿或半乳糖尿。

  提示:尿糖与糖尿病有本质的区别,怀疑自己有糖尿病的朋友,除了检查自己有无糖尿病的典型症状外,最确切的就是检测血糖,这样才能打消疑虑。

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