无论是哪种糖尿病都对胎儿有较大的危害，可能会造成难产、新生儿血糖过低、妊娠高血压综合征等多种情况。因此糖尿病孕妇更应注意控制血糖水平，避免出现严重效果。
糖尿病孕妇的任何治疗首先要考虑对胎儿的影响，但糖尿病孕妇不宜使用口服降糖药，而应使用胰岛素。
口服降糖药主要包括磺脲类和双胍类两大类。磺脲类药物可以通过胎盘进入胎儿，刺激胎儿的胰岛素增生，分泌过多的胰岛素，容易造成胎儿低血糖和巨大儿；而双胍类药物通过增加周围组织对葡萄糖的摄取进行降糖，但因其有乳酸性酸中毒的副作用，而且也能通过胎盘，同样容易引起胎儿乳酸性酸中毒。口服降糖药往往会对肝、肾功能都有一定程度的影响，不适合孕妇使用。
通常建议患者选用人胰岛素。随着妊娠的发展，胎盘会分泌孕激素，使血糖增高，糖尿病孕妇需要更严格地控制血糖的平稳，由于胰岛素不经过胎盘直接作用，因此妊娠期糖尿病最好使用胰岛素而非口服降糖药。妊娠合并1型糖尿病使用胰岛素以短效和中效为主，由于1型糖尿病者多年使用胰岛素，因此妊娠期可以在原有的治疗方案上进行调整，对胰岛素运用的调整以血糖的测量为标准。糖尿病患者进入妊娠期需要密切监测并随时调整治疗方案，控制血糖保持于正常水平，减少高血糖对胎儿的损伤。
