应用胰岛素治疗最大的意义在于胰岛素可以有效地控制高血糖和纠正高血糖引发的一系列代谢紊乱及多脏器损害,降低糖尿病的死亡率和致残率,提高患者的生活质量。
但有些患者在使用胰岛素治疗过程中,发现胰岛素并没有完全发挥其作用。这是因为有一些不利于胰岛素治疗结果的因素存在着。
体内因素的影响
在胰岛素治疗过程中,患者的病情轻重与其糖尿病类型、胰岛素抗体都会影响胰岛素作用的效果。1型糖尿病患者自身胰岛素分泌能力较差,对外源性胰岛素比较敏感,2型糖尿病病情控制后,可以减少外源性胰岛素用量,而肥胖型糖尿病患者对胰岛素不敏常需要增加胰岛素用量。
另外,慢性高血糖可抑制胰岛素分泌和葡萄糖自身作用,拮抗胰岛素激素分泌的增多也可使血糖增高。有着合并急性并发症、严重感染和外伤等应激状态时,也会加重高血糖及胰岛素抵抗。如果发生苏木杰反应,也会对胰岛素应用带来一定的影响。