糖1型糖尿病会危及母婴安全
怀孕期间,1型糖尿病病友的血糖控制难度确实会增加。血糖控制欠佳可能导致自然流产概率增加,也可能导致宝宝超重(大于4公斤),进而导致难产。此外,还会增加宝宝出生后畸形的几率,比如脊柱或者心脏出问题。宝宝出生后容易出现低血糖、黄疸等其他问题。同时,血糖控制不好还会极大地加重孕妇的心血管负担,导致高血压、蛋白尿甚至子痫、心衰等危急情况的发生。
1型糖尿病孕前如何准备?
可见,孕前提前做好准备,对1型糖尿病育龄女性来说格外重要。1型糖尿病女性患者孕前需做好以下准备:
1、应详细咨询内分泌及妇产科专家,采取有效的避孕措施,直到准备怀孕。
2、孕前严格控制血糖极其重要,在不增加低血糖风险的前提下,将糖化血红蛋白控制在《6。5%。
3、计划怀孕的1型糖尿病妇女,应至糖尿病专科就诊,进行糖化血红蛋白等测定,尤其应该咨询糖尿病视网膜病变的发生及进展。
孕期该如何管理呢?要注重以下几个方面:
1、在孕早期进行基线眼科检查,以后根据视网膜病变的程度进行监测。
2、应立即咨询营养师和运动管理师,在他们的指导下进行饮食和运动治疗。
3、应至糖尿病专科就诊,确定怀孕期间胰岛素治疗方案。
4、应进行空腹、餐前、餐后、夜间自我血糖监测,并2-3个月检测1次糖化血红蛋白。
5、血糖控制目标是在不增加低血糖风险的前提下,将空腹、餐前和夜间血糖控制于3。3-5。6mmol/l,餐后峰值血糖5。6-7。1mmol/l,糖化血红蛋白(HbA1c)《6。0%。
6、出现不明原因恶心、呕吐、乏力等不适或血糖控制不理想时应及时监测尿酮体。