神经病变的先兆：
1、肌肉损害。可表现为骨盆带、肩胛带及四肢近端肌肉萎缩。糖尿病伴有低血钾时可有低钾性麻痹均是糖尿病性神经病症状。
2、周围神经病变。以多发性神经炎最多见，为两侧对称性感觉障碍，运动障碍及共济失调表现。颅神经受累者较为少见，可有一侧或两侧外展神经、动眼神经麻痹，视网膜炎及视神经萎缩等。植物神经常可受累，表现为胃肠功能紊乱、腹泻、膀胱障碍、阳痿萎、体位性低血压、泌汗异常及血管舒缩功能不稳定等改变。肌电图呈神经原性改变，神经传导速度减慢是糖尿病性神经病症状之一。
糖尿病神经病变的处理方法：
(1)糖尿病患者平时应注意控制血压，血糖及血脂情况，争取使糖尿病早期微血管病变及早得到纠正，以防止动脉粥样硬化和高血压的进一步发展。
(2)应下决心戒烟，戒酒。此外，肥胖病的长期高胰岛素血症，可促进动脉粥样硬化的发生，因此，进食应低脂肪，低胆固醇和高蛋白质，高维生素含量的食品，并适当运动，努力减肥。
(3)在糖尿病治疗中需防止出现低血糖，因为反复低血糖或糖代谢低下，可成为脑血管病再次发作的重要原因。
(4)注意预防感染。
(5)脑血管病患者在一般情况下，必须尽早做康复治疗，但这对糖尿病患者来说，要特别警惕直立性低血压发生，训练时亦应循序渐进。
(6)可适当采用活血化瘀的中药或低分子右旋糖酐，乙酰水杨酸等抗血小板聚积药物，可改善血液黏度及血小板黏附，有助于脑血管病的防治。
