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BMI超过27.5特别是2型糖尿病患者 可考虑减重术

作者: 来源:新文化报 时间:2017-04-18 12:55:14

  近日,在本报新文化糖友群中,大家纷纷议论,因为许多糖尿病患者同时伴有肥胖症。那么,过度配胖有哪些危害?糖尿病患者如何减肥?为此记者走访了吉林大学中日联谊医院、吉林省中医药科学院第一临床医院、长春嘉和外科医院的内分泌科、减重及糖尿病代谢外科医生。
 

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  肥胖可导致一系列并发症糖尿病最常见

  据悉,肥胖可以导致一系列并发症或相关疾病,进而影响寿命或导致生活质量下降。吉林大学中日联谊医院减重代谢外科姜涛主任就肥胖症的各类并发症,给出了详细的解释:代谢并发症———糖尿病、胰岛素抵抗、痛风等;心血管疾病———高血压、冠心病、卒中、充血性心力衰竭、静脉血栓形成;消化系统疾病———非酒精性脂肪肝、胃食管返流等;呼吸系统疾病———哮喘、睡眠呼吸暂停等;此外,还有骨关节炎、各类肿瘤疾病、尿失禁、生殖系统疾病、焦虑和抑郁等相关疾病的产生。

  这其中,糖尿病是最常见的,也是最危险的并发症。因为肥胖是糖尿病的重要风险因素,2型糖尿病患者约90%的人体重指数都远远超出标准,饮食、运动、注射胰岛素、服用药物、自我控制传统的治疗手段有时也难以缓解,所以,消除肥胖,减肥才是降低疾病风险的正确方式。

  关于,大家公认的BMI指数问题,姜涛主任表示:BMI是用体重公斤数除以身高米数的平方得出的数字,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准,当BMI指数为18.5~23.9时属正常,当BMI严重超标是,是一种病态,得治。

  三成多2型糖尿病患者适合减重术

  长春嘉和外科医院减重及糖尿病代谢外科主任丁明星在接受采访时表示:门诊中90%多的糖尿病患者都属于Ⅱ型糖尿病,其中三分之一左右的患者都满足减重手术的条件。当2型糖尿病病程小于等于15年,且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能,空腹血清大于等于正常值下限的二分之一;BMI大于27.5;男性腰围大于等于90cm、女性腰围大于等于85cm;年龄16~65岁,满足如上条件的糖尿病患者,都可以通过减重手术来获得糖尿病的完全或部分缓解。另外,丁明星主任还指出:减重与糖尿病手术能解决或改善糖尿病的患者比例为86%。在控制血糖的同时,还能减少糖尿病、高血压、高血脂等并发症的药物使用。

  减重术后 饮食控制是关键

  减重术后,医生可判断患者是否需要饮食或药物的辅助治疗,监测患者是否有糖尿病相关并发症的出现。

  但平时患者的自控也很重要,建议低糖、低脂饮食,避免过度进食;应缓慢进食,每餐大约20~30分钟;细嚼慢咽,避免过于坚硬或大块的食物;应进食富含蛋白质的食物,建议为60~80克/日,避免高热量的食物;根据手术方式不同,有些需每日补充必需的维生素,根据指导补充矿物质和微量元素,保证每日足量液体的摄入,建议不少于2000mL,还应避免饮用碳酸饮料。

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