男性超90厘米就要小心
控制腰围是指南中特别强调的，预防腹型肥胖，糖尿病人男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米，且成年人的体重指数(BMI)应当控制在18.5—23.9之间。
柳沁元表示，不仅是糖尿病人群，普通人群也应将腰围控制在这个范围内。“可以自我判断下，比如肥胖的腰围，究竟是肌肉型的，还是脂肪型的，如果是肌肉型的，数值稍高一些，可能没有什么大问题。”可如果腰间堆积的完全是软软的脂肪，就要引起注意，因为糖尿病、高血脂等疾病很快就来相扰。
柳沁元特别提醒，不能因为《指南》提出“男性腰围不应该超过90厘米，女性腰围不应该超过85厘米”，市民就认为数值越低，也就是腰围越细越好。“最终控制达到的腰围值，须建立在全身营养均衡的基础之上，如果因为营养缺乏，出现所谓的小蛮腰，以牺牲健康为代价，就没有必要了。”
全谷物豆类等最多占1/3
不仅糖尿病人，不少普通市民，也有“多吃粗粮有利身体健康”的想法。63岁的吴奶奶(化名)一日三餐吃的都是杂粮。“吃这些不产生糖分，不会得糖尿病。”
《糖尿病膳食指南》明确提出“主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3”。柳沁元解释，就是确诊的糖尿病人，我们也不推荐用粗粮完全代替细粮。粗粮能够延缓血糖的升高，而非强调粗粮可以降低血糖。粗粮里面含有较多的膳食纤维，会影响消化，造成反酸，影响其他营养的吸收，导致体内营养不良。“《指南》明确地规定了粗粮，可以是除大米、白面的全谷物，也可以是绿豆、红豆、豇豆等杂豆，总量不能超过1/3。烹煮的方法，既可以煮杂粮粥，也可以煮饭。”
水果、肉摄入谨慎
柳沁元比对了去年发布的普通居民膳食指南，发现《指南》的许多内容比较相似。比如营养摄入，《糖尿病膳食指南》明确标注：“每天蔬菜300到500克，深色蔬菜应占一半以上，其中绿叶菜不少于70克，经常吃一些鱼虾、蟹贝及禽肉类，畜肉适量，尽量减少肥肉的摄入，每天保证300克液态奶或者相当量的奶制品的摄入。烹调上注意少油少盐，每天烹调油25到30克，食盐不超过6克……”
柳沁元说，这些摄入的量，基本也是一个正常成人所需的营养。只是糖尿病人在水果、肉的摄入上更为谨慎些。
“有不少控制体重的女性，甚至放弃吃红肉，只吃鱼禽肉。”柳沁元曾接诊过一些女孩，不明原因地贫血，一问都是常年不吃肉。“作为营养师，红肉是我们的主流推荐，特别是女性，身体需要一种血红素铁，这些都是从红肉中摄入，关键要控制好摄入的量。”
每天运动必不可少
《指南》除了标明每天应摄入食物种类、重量，还特别强调了运动。
“规律运动，每周至少三次锻炼，每次不得少于30分钟。”柳沁元解释，这些运动不需要集中在某一个时段完成，可以化分在全天活动中。“行走、做操、做家务，都是有活动量的。如果刻意地运动，控制好心率，防止出现意外。”
“对于普通人群，同样强调平时的运动，量可以根据各人的身体状况，稍作调整。”柳沁元认为，以上，不管是摄入食物调理和控量，还是对全身运动的要求，《指南》的目的都是希望糖尿病人能控制病情，提高生活质量。普通人参照这个指南，则是让自己离糖尿病、高血压、高血脂等疾病更远一些。
柳沁元表示，正常人可以遵照实行，本身有了肥胖、高血脂、高血压、高尿酸或者心血管疾病，指标出现异常的高危人群，或者父母有糖尿病的遗传人群，包括曾患过妊娠性糖尿病的女性，自己以及所生宝宝都属于预防范围之类，都可以参考该《指南》。
