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通俗易懂告诉你 什么是1型糖尿病

作者: 来源:好大夫 上海瑞金医院儿科 肖圆 时间:1499868756

  形成糖尿病的原因是身体不能正确利用血液中的葡萄糖。造成这种改变的原因通常有这么几种:身体里的胰腺不能够生产胰岛素,或者胰岛素的产量减少,又或者分泌出的胰岛素并不能正确地执行工作(这也被称作胰岛素抵抗)。

  胰岛素由胰腺β细胞分泌产生。它就像是一把能够打开葡萄糖进入细胞大门的钥匙,使葡萄糖得以顺利地进入身体里面的各种细胞。之后葡萄糖才能被作为燃料给身体充电,使得人们正常的生活、工作、玩耍。目前治疗1型糖尿病必须使用胰岛素。

  葡萄糖除了可以由我们的肝脏合成外,大部分来自于日常饮食中的碳水化合物:淀粉类食物、水果、部分奶制品、食糖、各种甜食和含糖饮料。

  如果不幸的了糖尿病,你的身体就不能正确地将血液中的葡萄糖用作供能的燃料,于是葡萄糖将在血液中积聚从而引起血糖升高。

  如果用来生产胰岛素的β细胞出现了问题,那么胰岛素的分泌就会减少甚至完全消失。这种情况所造成的的糖尿病就叫做1型糖尿病,曾经也被称作胰岛素依赖型糖尿病。至于β细胞为何好端端的就出现了问题,目前还并不是十分清楚。人们只知道1型糖尿病和遗传有着非常密切的关系。在遗传的基础上,由于某些原因(诸如病毒感染,某些环境化学因素,异体蛋白等等),身体的免疫系统被持久的改变了,使得β细胞被当做了坏分子受到了免疫细胞的猛烈攻击而被摧毁。

  对正常人来说,胰岛素的分泌和血糖的水平始终是一个动态的平衡过程,接受精密的调控。通过增加或者减少胰岛素的分泌量,人体自动的维持着血糖水平的稳定。一天之中,胰岛β细胞会24小时不间断的持续分泌胰岛素,而当摄入大量碳水化合物时,胰岛素的分泌量也会暂时增大,使得通过消化道吸收入血的葡萄糖迅速进入细胞,达到血糖浓度的稳定。然而,当你患有1型糖尿病时,就不得不通过注射胰岛素来防止血糖变得过高。

  尽管由于生活方式改变所致的2型糖尿病发病率在不断上升,但1型糖尿病仍然是40岁以下人群,尤其是儿童糖尿病的主要类型。儿童1型糖尿病发病有明显的年龄差别:1岁以内极少,4~6岁时有一个发病高峰,到了青春期后(10~14岁)会出现一个大高峰。1型糖尿病发病的男女性别差异不明显。我国大陆地区1型糖尿病的发病率平均为0.56/10万,属于低发病国家,但地域、经济差别明显。最高至最低的差异相差约50倍。总的来说,呈北高南低,发达城市高于落后地区。比如,北京地区儿童1型糖尿病发病率平均为0.76~1.22/10万,上海为0.7~0.83/10万,遵义则只有0.01/10万。

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