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教你读懂OGTT化验单

作者:天使在人间 来源:糖友网 时间:2017-08-01 16:32:43

  糖尿病病友一定对OGTT试验,也就是喝糖水不陌生,真是诊断糖尿病的手段。当你拿到化验单时,你是否读的懂呢?

  OGTT(口服葡萄糖耐量试验)判断糖尿病分型和评估胰岛功能的重要工具,内分泌科医生会帮助大家解读,对于糖友是不要求掌握的,学习能力比较强的患者如果有兴趣可以试着阅读一下。今天将OGTT化验单常见的几种情况汇总展示给大家,具体到每一位患者的情况,还要内分泌科医师根据大家的综合情况给予解释。

OGTT化验单

  基础知识:

  正常空腹基础血浆胰岛素约为 5-20mU/L,口服糖水后 30-60 分钟内上升至高峰,峰值为基础值 5-10 倍,3-4 小时回到基础水平。空腹血糖6.1-6.9mmol/L叫空腹血糖受损(IFG),餐后2小时血糖7.8-11.0mmol/L,叫糖耐量低减(IGT)

  结果 1: 0分 30分 60分 120分 180分

  血浆胰岛素水平(mU/L), 10 60 75 29 20

  血浆葡萄糖水平(mmol/L)4.9 8.0 9.1 6.7 5.2

  解读:胰岛素空腹水平在正常范围内,0.5-1 小时为空腹 5 倍以上,后逐渐恢复到正常水平,糖耐量在正常范围内。为正常 OGTT。

  结果 2: 0分 30分 60分 120分 180分

  血浆胰岛素水平(mU/L), 4 17 19 11 8

  血浆葡萄糖水平(mmol/L)4.9 8.0 9.1 6.7 5.2

  解读:胰岛素空腹水平低于正常水平,0.5-1 小时后升高不到 5-10 倍,2-3 小时后逐渐恢复到正常水平,但糖耐量在正常范围内。说明该患者不需要太多胰岛素即可使血糖正常,即对胰岛素敏感。

  结果 3: 0分 30分 60分 120分 180分

  血浆胰岛素水平(mU/L), 25 160 200 100 50

  血浆葡萄糖水平(mmol/L)4.9 8.0 9.1 6.7 5.2

  解读:胰岛素空腹水平高于正常水平,有胰岛素抵抗(IR)。0.5-1 小时后升高 5 倍以上,胰岛素代偿性分泌增多,即高胰岛素血症。糖耐量在正常范围内。

  结果 4: 0分 30分 60分 120分 180分

  血浆胰岛素水平(mU/L), 25 90 200 240 90

  血浆葡萄糖水平(mmol/L)4.9 8.0 9.1 6.7 5.2

  解读:胰岛素空腹水平高于正常水平,有胰岛素抵抗(IR)。胰岛素分泌高峰在餐后 2 小时,糖耐量在正常范围内。此类患者有 IR 且伴胰岛素分泌高峰延迟,为2型糖尿病早期表现,该类患者易出现餐前低血糖。

  结果 5: 0分 30分 60分 120分 180分

  血浆胰岛素水平(mU/L), 25 90 200 240 90

  血浆葡萄糖水平(mmol/L)6.5 8.0 9.1 6.7 5.2

  解读: 胰岛素抵抗且伴胰岛素分泌高峰延迟,为2型糖尿病的典型表现。空腹血糖 6.5mmol/L 为空腹血糖受损。

  结果 6: 0分 30分 60分 120分 180分

  血浆胰岛素水平(mU/L), 25 90 200 240 90

  血浆葡萄糖水平(mmol/L)5.0 8.0 9.1 8.9 5.2

  解读:胰岛素抵抗且伴胰岛素分泌高峰延迟,为2型糖尿病典型表现。空腹血糖水平正常,餐后2小时血糖8.9 mmol/L 是糖耐量低减。

  结果 7: 0分 30分 60分 120分 180分

  血浆胰岛素水平(mU/L), 25 90 200 240 90

  血浆葡萄糖水平(mmol/L)7.6 8.0 9.1 13.0 5.2

  解读:胰岛素空腹水平升高,口服糖水后上升至高峰时间及数值正常,代表仍胰岛素敏感,但餐后2小时血糖大于 11.1 mmol/L,典型2型糖尿病。

  结果 8: 0分 30分 60分 120分 180分

  血浆胰岛素水平(mU/L), 25 30 31 45 36

  血浆葡萄糖水平(mmol/L)8.9 8.0 9.1 13.0 5.2

  解读:空腹胰岛素水平升高,但血糖仍高于正常,有胰岛素抵抗,为2型糖尿病。胰岛素分泌物无高峰,胰岛细胞受损较严重,应加用胰岛素。

  以上数值是临床常见的简单的OGTT结果,总结一下为了增加大家对糖尿病基础知识的了解,而真正糖友的数据千差万别各不相同,具体的化验单要靠临床医生做全面的分析。

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