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血糖标准也有很大争议 认清糖尿病的6个早期症状

作者: 来源:家庭医生在线 时间:2017-08-18 21:05:27

  糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号。糖尿病前期一般没有症状,不容易被发现,所以糖尿病高危人群应注意时常监测血糖,及早发现血糖升高倾向,从而尽早治疗。

糖尿病前期

  糖尿病高危人群包括但不限于以下12种情况:1。年龄≥40岁;2。葡萄糖调节受损史;3。超重,肥胖,中心型肥胖;4。久坐;5.II型糖尿病家族史;6。巨大儿生产史或妊娠期糖尿病病史;7。高血压;8。血脂异常;9。动脉粥样硬化性心脑血管疾病;10。一过性的类固醇性糖尿病病史;11。多囊卵巢综合征患者;12。长期接受抗精神病药物和抗抑郁症药物治疗者。

  美国标准太严格导致患病率大增

  目前国内糖尿病的诊断标准是:(1)糖化血红蛋白大于或等于6.5%;(2)空腹血糖大于或等于7.0mmol/L;(3)餐后两小时血糖大于或等于11.1 mmol/L;(4)在伴有典型高血糖或高血糖危象症状的患者随机血糖大于或等于11.1 mmol/L。

  因此,有人指出,宁光教授等的研究中惊人的糖尿病前期率50.1%(过去的数字是15.5%)主要是采纳了美国糖尿病协会(ADA)2010年标准,即空腹血糖≥5.6和/或餐后2小时血糖≥7.8和/或糖化血红蛋白≥5.7(国内不包括此项)。这诊断标准比国内现行标准更“严格”,使糖尿病前期患病率数字大增。

  长期空腹血糖>5.6mmol/L即出现明显的微血管损害

  事实上,有专家指出,长期空腹血糖>5.6mmol/L即出现明显的微血管损害,因此不存在标准太于严格的说法。我们知道,高血糖对微血管产生的损害,从而导致的微血管并发症是糖尿病的重要危害,目前降低血糖的主要原因也是为了降低微血管并发症。

  另一方面,中国人吃主食多,若无足够运动,肌肉力量差,餐后血糖容易高企。虽然标准严了些,却是基于更好地防控原则,因此,决不能以“标准太高”而庆幸“糖尿病前期率近五成”的调查是虚惊一场。

  6大糖尿病早期症状就在你身边

  1、四肢疼痛

  下肢、足部各关节经常疼痛,而排除骨质增生、风湿、类风湿疾病。上下肢体出现麻木、针刺样疼痛,有时伴有烧灼感。

  2、皮肤瘙痒

  约有10%的早期糖尿病病人可有全身性或局限性的皮肤瘙痒。且较顽固,以外阴部或肛门部位最严重。

  3、面色发红

  典型糖尿病人在发病前后,面色并无异常改变。但有人调查过千例隐匿性糖尿病病人,发现绝大多数患者颜面色泽较红,有89.5%的患者呈不同程度面色发红。

  4、饮食改变

  发现自己饮食量较前增多可是又总感觉吃不饱,还想吃。与此同时,身体却日渐消瘦,全身感觉疲乏无力。喝水量增多,然而仍然难以解除口渴的现象,此外尿量因为饮水增多也随之增多。

  5、手足部水疱疹

  隐性糖尿病病人手、足以及足趾、小腿伸侧,在没有任何诱因情况下,常突然出现外观颇似灼伤后的水疱,其特点是不痛不痒。

  6、菱形舌炎

  大约有2\3隐性糖尿病病人可出现原因不明的舌疼痛,舌背中央呈菱形的乳头缺损(即舌背上无舌苔覆盖)等等。

  糖尿病前期饮食注意事项有哪些呢?

  1、适当操控主食量:在一般情况下,休息的病人天天吃主食250--300克;轻体力劳动者天天350--400克;重体力劳动者天天450--550克。待血糖下降和尿糖减少后,可适当增加主食25--50克。主食要轮换食用或混合食用,以进步营养价值。病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律,做到病情稳定,主食固定;病情波动,及时调整。要灵巧把握,使体重维持在标准范围之内。

  2、操控饮食:绝不是意味着尽量少吃,由于长期饥饿、热量不足可导致机体自身消耗,不仅会出现消瘦、反抗力减弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病人要遵照医嘱,公道安排逐日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例,制定自己较理想的食谱。

  3、进餐的时间、数目应维持一定的稳定性:尽量不吃零食。

  4、忌辛辣食:糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮,阴虚为本、燥热为标,而辛辣食品如辣椒、生姜、 芥末、胡椒等性质温热,易耗伤阴液,加重燥热,故糖尿病患者应忌食这类调味品。

  5、远离烟酒:酒性辛热,可直接干扰机体的能量代谢,加重病情。在服用降糖药的同时,如果饮酒,可 使血糖骤降,诱发低血糖,影响治疗。此外,乙醇可以加快降糖药的代谢,使其半衰期明显缩短,影响药物的疗效。因此,糖尿病患者必须忌酒。

  吸烟有百害而无一利,烟碱可以刺激肾上腺髓质激素分泌,诱使血糖升高;吸烟可导致外周血管收缩,影 响胰岛素和其他降糖药在血液中的运行和吸收。吸烟能诱发血管痉挛,损害血管内壁,而糖尿病又易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。上述二者相互影响,可以发生冠心病、心肌梗死、顽固性下肢溃疡、中 风等严重并发症。因此,糖尿病患者,必须忌烟。

  6、少吃酸性食品:糖尿病患者的体液多呈酸性。谷类、鱼、肉等食物基本上不含有机酸或含量很低,口感 上也不显酸味,但在人体内彻底分解代谢后,主要留下氯、硫、磷等酸性物质,所以营养学上称其为酸性食物。而酸性体液对糖尿病不利,因此,糖尿病患者的饮食上要少吃这类食品,多吃带绿叶蔬菜,使体液呈弱碱性 ,吃生菜对本病就有较好的疗效。

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