研究者根据BMI,将受试者分组。正常体重、超重和肥胖分别定义为BMI≤25 kg/m2、25~30 kg/m2和≥30 kg/m2。研究者评估这些亚组的代谢功能障碍(采用修订版NCEP代谢综合征标准)。平均随访6个月。
随访期间,519例受试者发生2型糖尿病。无代谢功能障碍(≤2个NCEP标准)患者中,肥胖与2型糖尿病发生风险增加有关(超重:HR=2.5,95%CI:1.5~4.2;肥胖:HR=4.3,95%CI:2.2~8.6)。与BMI正常且无代谢功能障碍者相比,代谢功能障碍的存在(≥3个NCEP标准)使正常体重(HR=4.7,95%CI:2.8~7.8)、超重(HR=8.5,95%CI:5.5~13.4)和肥胖(HR=16.3,95%CI:10.4~25.6)患者的2型糖尿病发生风险均增加。
研究者总结,无代谢功能障碍但有心血管疾病表现或心血管事件高危的超重和肥胖患者较正常体重者的2型糖尿病发生风险增加。而且,若存在代谢功能障碍和BMI增加,这种风险会更大。本研究发现支持对肥胖和代谢功能障碍进行充分评估和治疗。